应对分娩痛，可以采用无痛分娩。无痛分娩也叫“分娩镇痛”，简单来说，就是利用各种医学措施，对分娩痛进行“镇压”的分娩方式。

这种分娩方式可以减轻准妈妈的剧痛感，在一定程度上能消除准妈妈对分娩的恐惧。而且无痛分娩也会让准妈妈在第一产程得到充分休息，为之后的分娩保存体力。

目前，临床应用最为普遍的无痛分娩法为硬膜外阻滞镇痛分娩法。具体做法是将适量浓度的局部麻醉药及镇痛药注射到准妈妈的硬膜外腔，阻断其支配子宫的感觉神经，减少准妈妈分娩时的疼痛。

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准妈妈的困惑

1.无痛分娩是在“消灭”产痛吗？

不是的！无痛分娩是通过阻滞部分痛觉神经的传导，以此来缓解宫缩过多带来的负面影响。也就是说，无痛分娩是减轻产痛，起到镇痛的效果，而不是让产痛消失。

2.我都无痛分娩了，还用使劲吗？

需要。无痛分娩所用的镇痛药只是麻痹了准妈妈的痛觉神经，但运动神经和其他神经是不受影响的。所以，分娩期间，准妈妈的肌肉活动是完全自如的，能感觉到腹肌收缩和子宫收缩，准妈妈可以根据医护人员的指令用力。

3.无痛分娩对宝宝的健康影响大不大？

不大。由于无痛分娩的麻醉药浓度远低于一般手术的用药剂量，能经过胎盘进入胎儿体内的药物量更是微乎其微，因此对宝宝不会产生不良影响，更不会阻碍宝宝的脑部发育。

4.所有的准妈妈都可以无痛分娩吗？

不是的。虽然无痛分娩能让准妈妈减少分娩痛的折磨和对分娩的恐惧，但并不是所有的准妈妈都适合进行无痛分娩。

●准妈妈有阴道分娩禁忌证，如胎盘早剥、前置胎盘、胎儿宫内窘迫等，不适合进行无痛分娩。

●准妈妈有麻醉禁忌证，如对麻醉药或镇痛药过敏、耐受力超强等，也不适合无痛分娩。

●准妈妈有凝血功能障碍，也不能采用无痛分娩。

●准妈妈有妊娠合并心脏病、腰部有外伤史等情况，应提前告知医生，由医生决定是否进行无痛分娩。

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内容来源：

人民卫生出版社出版《协和产科医生的高龄二胎手记》

本书著者：

北京协和医院主任医师 马良坤

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