有肾友问咱们健康教练:在家用尿试纸检查尿蛋白都是弱阳性(±)或者1+,到了医院一查尿常规就是2+?
这是怎么回事?是医院不准还是家里不准?
其实都是准的!
在家和在医院测出来的尿蛋白数据不一样很常见,因为尿蛋白加号本身就有极大的变动性!
尤其是当肾友尿蛋白控制不稳定时,尿蛋白加号的变动性可能会很大。
1)不同时间人的尿蛋白排泄不同
人一天不同时间段的尿蛋白排泄量是不同的,有人专门做过研究:正常生理情况下,人在夜间睡眠期间尿蛋白排泄量最少,而下午时尿蛋白排泄量更多。
除了一天之内尿蛋白会有起伏波动,不同天,肾友们的尿蛋白也有变化,比如今天0.5g,明天0.7g,后天0.6g。
2)运动
来来回回奔波,当运动量变大,尿蛋白的排泄也会一过性增加。
3)饮食、喝水量、出汗量
当饮食中含水多、喝水量多、出汗又少,那么身体含水量多,尿液稀释,尿蛋白浓度会相应减少,尿蛋白加号减少;当喝水量少、出汗多,身体含水量少,那么尿液浓缩,尿蛋白浓度会相应增加,尿蛋白加号变多。
综上所述,当在家测量和医院测量时的场景受到某个或某几个因素影响,那么尿蛋白加号也会相应发生改变。
那怎么办呢?怎么更精确知道尿蛋白情况呢?
不管尿蛋白排泄在一天怎么变,在医院或在家怎么个不同,我们肾友记住一条:尿蛋白总量要基本在达标范围内!
尿蛋白排泄总量没有达标到可控范围,就算尿常规中蛋白加号是阴性的,也不行!尿蛋白排泄总量已经达标到可控范围,就算尿常规中蛋白有加号,也不要紧,放轻松!那怎么算尿蛋白总量达标?定期测24小时尿蛋白定量!
为了尽可能保住肾功能,尿蛋白总定量降到0.5g以内算基本达标(90分),0.3g以内是很棒(95分)!0.15g以内属于正常范围(100分)!
而且不是只某一段时间达标,而是要定期测,拉长时间定期测,尿蛋白定量基本都在0.3-0.5g以内的水平。
另外,在家测的小伙伴们可以通过增加频次来验证,如果绝大部分的时间,尿蛋白试纸都是阴性或者弱阳性,说明情况还不错。
如果大部分时间,尿检试纸有1+,2+,甚至3+,4+这种情况,那么建议近期去查24小时尿蛋白定量确定一下尿蛋白是否达标。
家庭尿检试纸有助于帮助我们肾友监测日常动态,但不是作为唯一参考。