上周,56岁的王师傅兴冲冲来复诊:“大夫,真管用!头不晕了,手指不麻,血压稳了,西药都减半了!”他去年饱受头晕、手脚麻凉、血压居高不下之苦,西医诊断为“高血压伴动脉硬化”,降压药效果不佳才转求中医。这次来巩固,直夸那几味煮水的中药“神了”。
记得第一次见他时,他情况堪忧:头晕如裹布,下午加重,后颈僵硬;手指尖麻木冰凉,像戴薄手套;稍爬楼就心慌气短;视物偶有模糊。血压常在160/100mmHg徘徊,服药难稳。平素饮食油腻,易疲乏,大便不畅。细察舌象:舌质暗紫带齿痕,舌下静脉粗紫迂曲如蚓,苔薄白微腻。脉象沉涩,如轻刀刮竹。

此属典型“气虚血瘀,脉络痹阻”。“气为血帅”,气虚则推动无力,血行缓涩如滞水淤沙。瘀阻清阳则晕眩,滞于四肢则麻凉,塞于心脉则心慌气短。其舌暗紫带齿痕、舌下络脉粗曲、脉沉涩为明证;神疲亦示脾虚运弱,助瘀浊内生。
针对此证,我开一简便小方,嘱其每日取五味中药煮水代茶:丹参、生山楂、葛根、赤芍、地龙。 此方配伍精当:丹参为活血祛瘀要药,善入心肝血脉,化瘀通络不伤正;生山楂酸甘消食,活血化脂滞,现代研究亦证其改善循环之功;葛根升清阳,舒筋脉,尤擅改善头颈供血,缓解晕僵;赤芍凉血散瘀,柔肝缓急,助丹参之力;地龙(蚯蚓)咸寒,善搜剔经络,破久瘀顽痹。五味相合,共奏益气活血、化瘀通络、畅达血脉之效。
首周反馈头晕减轻,手麻次数减少,大便转畅,精神稍振。两周后复诊,欣喜告知头晕目眩消失,麻木感基本消退,手脚转温,血压降至145/90mmHg左右。续服一月,诸症持续改善,血压稳定于135/85mmHg上下,西药遵医嘱减量。如今面色红润,自觉身轻,复查舌象暗紫转淡,舌下静脉怒张亦减。

此例印证中医“血脉通,百病消”之理。王师傅病根在血脉瘀堵。西药降压如“限流”缓拥堵;“五味饮”则精准清障:丹参、赤芍、地龙主攻化瘀通络,清“路障”;山楂消脂化浊,减“淤泥”;葛根升清舒筋,保畅通。血脉通利,气血畅行,血压自稳,诸症得除。日常用药食同源之品煮饮调养,简便安全,可养护血管、防病未然。
每个人情况不同,用量也不同,具体到个人时需根据其情况辨证,因而请在专业医生指导下使用此方。