
营养补充剂越来越受欢迎,但一些专家仍然对这些药丸的众多健康功效及其高剂量安全性持怀疑态度。
老年人经常服用 Omega-3 来保护认知功能,但中国研究人员的一项新研究表明,对于有阿尔茨海默病遗传风险因素的人来说,这些口服胶囊可能会产生相反 的效果。
研究作者表示,这项研究只是观察性的,研究对象主要是受过良好教育的白人老年人,因此需要谨慎解读。
研究结果并不能证明omega-3 补充剂会导致这部分人群的大脑加速衰退,但这表明我们仍然有很多关于这种补充剂的利弊需要了解。
“这些发现挑战了目前普遍认为 omega-3 有益的观点,并强调了需要谨慎地重新评估其在认知保护方面的广泛应用,”由中国陆军医科大学的研究人员领导的作者写道。
“从临床和公共卫生角度来看,我们的研究结果表明,有必要进行更细致的评估和进一步的研究。”
虽然有很多观察性研究表明 omega-3 脂肪酸可能保护大脑并延缓认知能力下降,但更严格的实验却得出了不同的结果。
摄入一定量的不饱和脂肪似乎对人体整体健康有益,但每个人的体质都不同,服用额外的 omega-3 补充剂是否真的能保护大脑功能或延缓痴呆症的发生,仍然存在争议。
许多随机对照试验未能发现补充ω-3脂肪酸对阿尔茨海默病患者的认知能力下降有益。
他们的研究分析了阿尔茨海默病神经影像学计划(ADNI)的健康数据。在800多名参与者中——其中约一半携带一种名为APOE ε4的痴呆症风险基因——服用omega-3补充剂的人比未服用补充剂的人认知能力下降得更快。
最终,ADNI 参与者服用 omega-3 后,在简易精神状态检查 (MMSE) 中的得分下降速度更快,MMSE 用于衡量记忆力、注意力和语言能力。
用于衡量认知能力下降的测试中,他们的得分也下降得更快。
有趣的是,这些结果似乎并未受到大脑中阿尔茨海默病核心生物标志物(如斑块或缠结)的影响。认知能力下降甚至与灰质减少无关。
相反,这种衰退的最佳解释是神经元突触功能的变化。
“我们的研究结果表明,此前未被充分认识的可能性是,在某些情况下,补充 omega-3 可能会对突触完整性产生不利影响,最终抵消其短期益处,”作者解释道。

“这一发现要求我们对omega-3在衰老人脑中的作用有更细致的理解——而不仅仅局限于简单的保护性与无效性框架。”
研究团队怀疑,要充分发挥 omega-3 的益处,存在一个“最佳剂量”,补充 omega-3 需要在利弊之间取得“微妙的平衡”。
过犹不及,好事也可能产生有害影响,例如增加大脑中的氧化作用,或者以某种方式加剧潜在疾病。
通常情况下,如果体内omega-3水平偏低,专家会建议患者增加富含omega-3的天然食物的摄入量,因为这些食物可能还会带来其他益处。这样一来,就更不容易摄入过量。
2025 年的一项系统性综述发现,低剂量 omega-3 补充剂与认知能力的提升有关,但每天超过 1500 毫克的高剂量可能会在某些患者身上逆转这种益处。
归根结底,信息很明确:在推荐使用欧米伽补充剂来促进大脑健康之前,我们需要进行更多研究。
“有必要开展进一步研究,以阐明 omega-3 补充剂潜在益处和危害背后的剂量依赖性、情境依赖性和时间依赖性动态。”该研究的作者总结道。
该研究发表在《阿尔茨海默病预防杂志》上。