1月15日，湖南省医保省级统筹实施方案正式落地，不少退休朋友心里犯嘀咕：“统筹之后，医保个人账户每月返的钱会不会变？我养老金5000元，比别人高不少，返款能多拿点吗？” 其实答案很明确——返款规则没调整，但有个隐藏福利值得关注，咱们一步步算清楚、说明白。
先划重点：省级统筹不碰个人账户返款，规则仍按全省统一标准来这次湖南医保省级统筹，核心是解决“异地就医报销统一”“医保基金全省调剂”“缴费政策统一”这三大问题，压根没动个人账户的返款规则。也就是说，退休人员每月能领多少医保返款，还是按2024年起执行的全省统一标准来算，不会因为省级统筹就突然变多或变少。
根据湖南省政府此前出台的门诊共济政策，退休人员个人账户由统筹基金定额划入，划入标准是“2021年度全省企业和机关事业单位退休人员基本养老金平均水平的2%”，2024年1月起已实现全省统一执行，此次统筹也延续了这一规定。
养老金5000元，每月返多少？答案可能超出预期很多人都有个误区：“我养老金越高，医保返款肯定越多”。但在湖南，这个逻辑行不通——返款只和“全省人均养老金”挂钩，和个人养老金多少没关系，哪怕你养老金5000元，和养老金3000元的邻居，返款金额基本一致。
咱们来算笔精准账：2025年湖南退休人员人均养老金较2024年上涨约70元，2024年湖南人均养老金约2900元，2025年更新后人均养老金约2970元。按2%的划入比例计算，每月返款金额为2970×2%≈59.4元，实际发放时四舍五入，大概每月60元左右。
这就意味着，不管你是长沙的退休干部（养老金5000元），还是株洲的普通退休职工（养老金3000元），只要是湖南的职工医保退休人员，每月医保个人账户基本都能收到60元左右的返款，差距微乎其微。
隐藏福利：个人账户能跨省给家人用了，钱不再“沉睡”虽然返款金额没变化，但省级统筹叠加近期的医保新政，个人账户的“含金量”其实提升了——湖南已同步落实职工医保个人账户跨省共济政策，你的医保余额不仅能自己用，还能跨省转给配偶、父母、子女等近亲属使用。
比如你在湖南的医保账户每月返60元，积累了一笔余额，远在广东的父母看病自付部分、在老家参加城乡居民医保的缴费，都能直接用你的个人账户资金支付，不用再专门转账周转。操作也很简单：打开“国家医保服务平台”APP，开通医保钱包，就能发起跨省共济转账，单日可转3笔，每笔不超过2000元。
后续有调整可能吗？这两个时间节点要关注目前返款规则虽未调整，但大家可以留意两个关键节点：一是2026年底前，湖南要全面做实医保市级统筹，届时是否会根据基金运行情况微调返款比例，需以官方通知为准；二是每年养老金调整后，全省人均养老金基数会更新，返款金额可能会有几元钱的小幅波动，但不会出现大幅变化。
实操提醒：想查自己每月返款金额，可通过“湘医保”APP、当地医保局微信公众号，或携带医保卡到定点药店查询；若发现返款异常，可拨打12393医保服务热线咨询核实。
总结湖南医保省级统筹对退休人员的核心影响，是异地就医更便捷、基金保障更稳固，而非个人账户返款金额的改变。养老金高低不影响返款多少，每月60元左右的定额返款虽不多，但叠加跨省共济功能，能让这笔钱发挥更大作用。后续只需关注每年养老金调整后的人均基数变化，安心享受待遇即可。
以上文参考权威信源网址
1. 红网·红视频《统一参保缴费政策、均衡待遇保障标准 湖南推进基本医保省级统筹》：http://m.toutiao.com/group/7595472326976733734/?upstream_biz=doubao（2026年1月15日）
2. 湖南省人民政府《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的实施意见》：https://www.hunan.gov.cn/hnszf/xxgk/wjk/szfbgt/202203/t20220314_22704872.html（2025年7月30日更新执行标准）
3. 湖南日报《医保个人账户，如何跨省给家人使用?(含详细使用步骤)》：http://m.toutiao.com/group/7594060310387753513/?upstream_biz=doubao（2026年1月11日）
4. 湖南日报《医保个人账户跨省共济怎么用，有哪些利好?解读来了》：http://m.toutiao.com/group/7593282162737087016/?upstream_biz=doubao（2026年1月9日）