人到暮年，难免身体会出现一些这样或是那样的问题，很多人总喜欢往坏处想，不免会奔波于各个医院，寻求可以快速解决问题的良方。

但我们更要明白的是衰老本身不是病，而是生命自然的进程，过度治疗反而可能带来不必要的风险和负担，就比如我们将要提到的这些“老年病”。

对于男同胞们来说，前列腺的健康状况占据着极为关键的地位，一旦出现问题，影响不容小觑！但在这个区域，随着年龄的增加，伴随衰老而来的往往还会有无法逃避的增生。这是一种极其常见的良性生理过程，可以说能够避开的才是少数。从40岁左右开始，一些男性就已经开始出现这种状况，到60岁时大约一半的男性都会受到影响，而到了80岁，这个比例甚至会攀升到九成以上。所以，它其实更是老龄化过程中的一个普遍现象。

此类疾病在日常中俗称“前列腺肥大”，其本质就是随着年纪增长，体内激素平衡发生变化，男性体内的睾酮水平下降，导致激素失衡，在雄激素的长期作用下，前列腺组织逐渐增生、体积变大。

正是因为它的位置比较特别，就好像一圈环形包围着尿道的根部。当它的体积增大，就会从四周挤压这段尿道，使其变得很窄，这就会出现一些问题。

一类是储尿期症状，比如尿频、尿急、夜尿增多，很多老人一夜要起床排尿五六次，严重影响睡眠质量，也增加了跌倒的风险；另一类是排尿期症状，如排尿等待、尿线变细、排尿无力、尿后滴沥、总感觉排不干净。

严重的甚至可能出现完全排不出来，患者会感觉特别的憋胀，只有紧急就医导尿才能有所缓解。如果这个症状长期得不到适当处理，还可能带来一些并发症，比如因尿液残留引起的膀胱结石、反复尿路感染，更严重的尿液还可能倒灌回肾脏引起肾积水，增加肾功能损害风险。

很多人一提及此病，就不免会和前列腺癌产生联想，但其实此类疾病是一种良性疾病，本身并不会转变为癌症，其进展通常非常缓慢。只不过在症状上有时候相似点很多，关键点还在于科学的诊断和鉴别。

但又由于这些症状的主观性很强，往往在临床上又容易误判。就比如有些老人因夜起频繁就医，可能一晚要起来七八次，但往深了问可能是因为睡不着觉，失眠就频繁的起床，顺带去尿尿；还有些人每天喝好多的水，尤其是睡前。这些就很可能依据症状误判为严重的增生，而进行过度治疗（如手术）。

其实，对于症状比较轻的患者，过度治疗（尤其是手术）所带来的风险往往是大于获益的，尤其是对于年龄比较大的人群。

就比如，当下很多老年人都会有不止一种的心脑血管疾病，如果要进行手术，在术前7天内是不能服用任何相关药物的，这就很容易增加急性心脑血管疾病复发风险；而对于一些患有糖尿病的患者，贸然手术治疗，伤口愈合情况一般都不太好，很容易出现反复的尿路感染，甚至是损伤肾功能，加速糖尿病并发症的发展；还有一些患者尿道括约肌损伤后会出现尿失禁、尿道瘢痕狭窄、逆行射精、膀胱颈痉挛等并发症，个别出血严重的病人，还需接受二次手术。

所以，面对该类疾病，如果症状比较轻微，对生活质量影响又不是很大的，只要做好定期观察和调整生活方式，比如避免憋尿、睡前减少饮水量（特别是避免浓茶、咖啡和酒精等利尿或刺激性饮品）就可以了。

如果症状已经对生活造成困扰的时候，可以在医生指导下使用药物，如帮助放松尿道肌肉的α-受体阻滞剂，或是能缓慢缩小前列腺体积的5α-还原酶抑制剂。

只有当症状十分严重，药物的效果不是很好，或出现了反复尿潴留、肾积水、膀胱结石等并发症的时候，才需要考虑手术治疗。

数据显示，从五十岁开始，差不多每个人都会被“老花眼”找上门。许多人一直觉得它是一种眼部疾病，但其实它只是一种正常的生理性的调节能力减退而已。

我们的眼睛之所以能如同变焦镜头那般，自如地看清远处和近处的物体，关键在于晶状体能够依靠睫状肌的收缩和舒张来调整自身的厚度。当我们年轻的时候，它是柔软有弹性的，随着年龄的增长，它也会慢慢的开始硬化、弹性下降，同时调节力量也会减弱。看近一点的东西的时候，它不能再自如地变凸，光线焦点也就不能准确落在视网膜上，看什么都会感觉不清楚。

刚开始的时候，可能在光线暗的地方阅读小字会感觉吃力，晚上看书会容易疲劳；慢慢的看近处东西的时候，就会不自觉地将物体移远至30至35厘米才能看清，近距离工作半小时以上就可能出现眼胀、头痛甚至恶心。

一些老人遇到这种情况，要不就是习惯性的去地摊买个老花镜，要不就是会寄希望于手术根治上。但其实此类问题更像是一个不可逆的自然衰老过程，与白内障或青光眼等眼病有着本质的区别。

一般地摊上的老花镜双眼度数相同、瞳距固定，可能还会带有不合适的散光，起初带起来可能是看东西清楚了，但长期佩戴就会加重视疲劳，引起头晕恶心。而像一些手术（如角膜植入或激光手术等）更是各有适应症和风险，并非人人适用，尤其是老年人的风险会更加凸出，而且效果也未必会比一些精准验配的眼镜好。

数据显示，一般到了60岁左右老花度数就会趋于稳定，若无其他眼病，佩戴合适的老花镜就可以满足近视力需求。所以，面对此类问题大可不必去过度治疗，更应该到专业的专科医院，进行专业的医学验光，准确测定度数、检查屈光状态、测量瞳距，并排查其他眼病后，选择一副适合自己的老花镜。

同时生活中也要保持良好的用眼习惯，保证阅读时光线充足均匀、遵循“20-20-20”法则（每近距离用眼20分钟，远眺6米外20秒）、调大电子设备字体和对比度，都能有效减轻视觉负担。

“骨刺”这个词同样会让很多感到不安，骨骼上就像是长出了钉子一样，尤其是如果长在脚后跟的位置，每走一步路，都会出来钻心的疼痛。每当这个时候，大家的第一反应肯定都是是：“必须想办法把它磨掉或者切掉。”但其实骨刺在绝大多数情况下并不是需要斩草除根的敌人，而是骨骼系统在长期使用和磨损之下的一种自我加固。过度关注如何消除骨刺，往往是治标不治本，甚至可能带来更大的风险。

从本质上看，它是一种代偿性的生理增生，我们可以将其理解为骨骼的自我修复行为。我们的关节随着年龄增长，表面的软骨会逐渐磨损、变薄，不再平滑，其稳定性也会下降，受力变得不均。为了重新获得稳定，扩大接触面积、分担压力，身体会在关节受力较大的地方增生出新的骨头，以而这些新生的部分就是骨刺。

它本身在大多数情况下并不会直接引起疼痛。绝大多数的在生长过程中都是悄无声息的，很多人是在因其他原因拍摄X光片时才偶然发现。只要它没有压迫到周围的神经、血管或软组织，就可以与身体和平共处。

而我们平时所感知到的疼痛、肿胀或活动受限，根源往往并非骨刺，而是其背后的骨关节炎问题（如关节软骨的磨损、滑膜炎症或关节间隙变窄等）。但也有一些特殊位置，如脊柱部位可能会压迫神经根，引起肢体麻木；或是脚跟部位，伴随足底筋膜炎会感觉疼痛更剧烈。

其实，生活中对于此类问题很容易导致过度治疗。比如盲目相信所谓能溶解的药物或偏方，事实上通过口服或外用药是不可能精准消除掉已经形成的骨性增生。也有人倾向于通过手术去磨掉它，但除非它已经造成明确且严重的神经压迫，并经长期保守治疗没有效果，否则单纯的切除并没有必要，手术本身就存在一定的风险，而且如果关节不稳定的根本问题没有解决，术后它依然会再次形成。

所以，当面对此类问题的时候，主要的应该是想办法缓解症状，改善功能，而不是去消除它。比如可以通过控制体重来降低膝关节的负荷；尽量减少对关节高冲击力的活动（如爬山，长时间的跪着等）；同时也要多进行一些运动（如游泳等），来加强关节周围肌肉力量，提升其稳定性。如果出现疼痛，就要在医生指导下适当用一些消炎、止疼药。

生活中，很多老年人可能都正在饱受便秘之苦，每天要花大把的时候在厕所之中，甚至这也是老年人发生猝死的重要诱因之一。

与年轻时候相比，这个年龄段的人群肠道平滑肌收缩力已经开始下降，肠道蠕动力量也在减弱，传输速度自然变慢，这直接影响了粪便在肠道内的正常移动。

在饮食方面，老年人因牙口不好、味觉改变或食量减少，往往膳食纤维摄入不足，而后者又是肠道蠕动的主要燃料，一旦摄入不足会使粪便变得干结、体积变小，难以有效刺激肠道产生便意。

这个年龄段的人群口渴敏感度也会降低，饮水不足时肠道会优先吸收粪便中的水分，大便也就会变得十分干硬。

再加上他们平时体力活动也在减少，这就让肠道缺少了外部的运动刺激；而且许多老年常见病药（如某些降压药、止痛药或含钙铝的胃药等）的副作用，都会加剧便秘的发生。

这无疑是让很多老年人面临的最普遍，也是最令人难以启齿的困扰之一，尤其是那些卧病在床的老人。许多人会寄希望在泻药或是各种清肠排毒的偏方之中，但最终的结果往往是把本身只是功能性的便秘，却演变成了药物依赖性的顽固便秘。

一些含番泻叶、酚酞等刺激性的泻药会强力刺激肠壁，短期内效果迅猛，但长期使用会导致肠道神经末梢变性坏死，产生耐药性，结果药量越用越大，一旦停药肠道反而失去自主蠕动能力，形成依赖。

其实，对于老年人来说，面对此种情况就不应该还刻板的去追求一天一次的正常排便，更应该通过调整饮食（如多食用高膳食纤维食物、饮水1.5L/日等）、运动（中低强度）等方式，来养成良好的排便习惯即可。

很多老年人起的都比较早，可能天还没亮，就会自然醒来，并且有些人会发现自己醒的是越来越早，晚上基本休息不了几个小时。但这不是病了，有可能只是生物钟随着年龄增长发生了生理性的改变而已。如果还一味的借由安眠药去达到可以一觉睡到大天亮的目的，那就可能会适得其反。

这些药物（尤其是对苯二氮䓬类等传统安眠药）的长期、不当使用，不仅会让身体迅速产生耐受性，需要不断增加剂量，还可能造成认知功能损害，增加跌倒风险，这些对于老年人来说都可能是致命性的。

想要晚上睡得好，不妨白天多晒晒太阳，傍晚后则避免强光，以此来强化一下生物钟；睡前两小时内一定不要看电子产品；不要喝太多的水；睡前四小时尽量不要进食。如果上床后待了半个小时还是没办法睡着，就立刻起来去做一些乏味的活动，有困意了再返回床上睡，以免出现焦虑，加剧睡眠障碍。

总而言之，上了年纪之后，身体大不如前是一件在正常不过的事情，我们更多的是应该学会接纳衰老。对于一些身体变化不必过分担忧，当然也别完全置之不理，最关键的是理性就医，以免过度治疗。

[1]王彬.良性前列腺增生中医诊疗指南(2025版)[J].中医杂志, 2025(15).

[2]何乾成.骨刺并不同,那么疼痛因何而起[J].家庭医药, 2019, 000(005):3-4.

[3]张新月,郑丽红.老年功能性便秘辨治经验[J].Advances in Clinical Medicine, 2025, 15.DOI:10.12677/acm.2025.1572102.