在当今医学不断进步的时代，癌症等重大疾病依然是人类健康的巨大挑战。在人类的不断探索中，质子治疗以其宛如“深水炸弹”般的精准打击能力，成为了放射治疗领域皇冠上最璀璨的明珠。

关于质子治疗

质子治疗是一种放射疗法。在常规的放射治疗中，使用的是被称为光子线的电磁波，如X射线和伽马射线来进行治疗；而在质子线治疗中，则使用一种称为质子线的放射线来进行治疗。

X射线等辐射在身体表面附近的作用最强，随着它进入人体，效果会减弱，穿透到病灶之外的身体。因此，不可避免地会损害病变后部的正常组织和器官。相比之下，质子线具有一种被称为“布拉格峰”的物理学特性，即在到达其预定深度的末端附近时，会释放出绝大部分能量。也就是说，质子线会在接近病变部位时释放大部分能量，因此质子线几乎不会照射到病变的后方区域。通过为每位患者规划最佳照射，可以精确地治疗肿瘤，同时可以减少对正常组织的影响，治疗后对身体的负担和重新融入社会的障碍很小。

质子治疗的优势

1.由于可以仅针对癌症病灶，以高能量进行精准点状照射，因此有望获得卓越的治疗效果。

2.能够准确治疗癌症病灶，同时减少对容易受到放射线影响的器官所产生的副作用。

3.对身体的负担较小，因此也适用于高龄者或体力较弱的人群。

4.对于儿童及年轻患者，能够显著降低接受放射线治疗后发生二次癌症的风险。

5.即使是因存在并发症而无法进行手术的患者，也能够接受此项治疗。

6.治疗后对重返社会及日常生活的影响较小，有助于维持较高的生活质量。

质子治疗的潜力在20世纪40年代得到认可。1954 年，第一例质子治疗在伯克利完成，标志着质子治疗正式进入临床应用阶段。此后，随着技术的不断进步和完善，质子治疗逐渐在全球范围内得到推广和应用。目前，美国、日本、德国等国家在质子治疗领域处于领先地位，拥有先进的质子治疗设备和丰富的临床经验。

复发性食管癌患者实现5年长期生存

2022年，日本研究人员在《Journal of Medical Case Reports》发表了质子疗法实现复发性食管鳞状细胞癌患者长期生存的病例报告。该患者既往接受手术、化疗等治疗，但是最后发现癌症仍旧进展，并且观察到2个淋巴结转移以及一个大小21×15 mm的肝转移病灶。经过治疗后，患者已经实现持续完全缓解达到5年时间。

神经胶质瘤患者3年生存率高达88%

8月5日，《放射肿瘤学》发表了质子治疗用于成人IDH型突变神经胶质瘤的回顾性研究结果。

该研究共纳入90例患者。中位无进展生存期（PFS）长达42.5个月，质子治疗后1年、2年和3年的PFS率分别为90%、75%和62%。中位总生存期（OS）未达到。质子治疗后1年、2年和3年的OS率分别为98%、92%和88%。初始治疗组的OS显著优于复发组。复发组的2年和3年OS率分别为85%和78%，而初始治疗组在两个时间点均为100%。

除却以上适应症，质子治疗在肝癌、肺癌等癌种中也展示出显著效果。

肝癌

肝细胞癌(HCC)是全球最常见的癌症之一，它的死亡率在全球范围内呈上升趋势，2020年全球共有90.57万人诊断为肝癌，死亡患者达到83.02万。

典型案例治疗进度图：

肺癌

肺癌是全球癌症相关死亡的主要原因，严重威胁着我国居民的生命健康。与常规放射治疗相比，质子治疗减少了对肺、心脏和骨髓等器官的辐射量，并且可以减少副作用。

典型案例治疗进度图：

由此可见，质子治疗在癌症治疗领域具有显著疗效。

质子治疗的副作用

质子治疗可以减少副作用，因为与传统放射相比，质子治疗对正常组织的影响较小。 但是，不能说完全没有副作用，例如，在照射区域的皮肤上可能会观察到类似晒伤的症状。 此外，治疗后的副作用因病变位置和质子束的辐射角度而异。所以是否接受治疗前要与医生进行仔细沟通，听从医生的建议。

结语

质子治疗作为一种先进的癌症治疗技术，以其精准治疗、副作用小、提高生存率等优势，为癌症患者带来了新的希望。但是质子治疗的费用较高，这可能是由于质子治疗技术仍在不断成熟中，相关临床经验仍然有限，让我们共同期待质子治疗技术的不断进步，为癌症患者创造更加美好的未来。