癌症疫苗是近年来肿瘤治疗领域极受关注的方向之一。提到疫苗，可能会想起小时候打过的乙肝疫苗、破伤风针。但癌症疫苗完全不是一回事，它不是用来防感冒的，它的使命是在你体内建立起一支专门识别并追杀癌细胞的“特种部队”。

什么是癌症疫苗

癌症疫苗与流感疫苗不同。流感疫苗是预防性的，对所有人都是一样的。癌症疫苗具有治疗效果，适用于已患癌的患者。癌细胞之所以能逃避免疫系统的追杀，是因为它们善于“伪装”，让免疫细胞（尤其是T细胞）认不出它们是“坏蛋”。治疗性疫苗的作用，就是充当“免疫教官”，把癌细胞特有的“身份证”展示给免疫系统看，教会T细胞精准识别并消灭它们。

癌症疫苗可分为个性化定制疫苗和通用现货型疫苗两大类。个性化疫苗针对每位患者的独有突变进行个体化设计，理论上精准度最高，但生产成本较高，制备周期通常需8至12周。通用型疫苗则靶向多种肿瘤共有抗原，可批量生产、即取即用，覆盖面广但免疫反应强度或略逊一筹。两者各有适用人群，并无绝对的优劣之分。

最近，一系列重磅数据让癌症疫苗不再是纸上谈兵，而是真正拿出了长期生存的硬指标。

黑色素瘤辅助治疗，5年复发风险降低49%

在2026年ASCO年会上，Moderna与默沙东联合公布了其个体化mRNA新抗原疫苗intismeran autogene（mRNA-4157）联合帕博利珠单抗，用于高危可切除黑色素瘤辅助治疗的5年长期随访数据。这项名为KEYNOTE-942的II期研究结果，为癌症疫苗的长期疗效提供了有力的证据。

中位随访超过60个月后，与单独使用帕博利珠单抗相比，联合mRNA-4157治疗将患者的复发或死亡风险降低了49%，将远处转移或死亡风险降低了59%。更重要的是，这种获益在几乎所有亚组中均保持一致，包括不同疾病分期、PD-L1表达状态、BRAF突变状态的患者。尤其值得注意的是，在基线循环肿瘤DNA检测为阴性（即分子层面微小残留病灶水平极低）的患者中，联合治疗组的复发风险降低幅度高达76%，这强烈提示疫苗在清除微量残留病灶、预防复发方面具有巨大潜力。

卵巢癌新希望，部分患者无进展生存超3.5年

在2026年ASCO年会上公布的ALISON试验数据，为卵巢癌治疗带来了一线希望。这项1b期临床试验由Mendus公司与荷兰格罗宁根大学医学中心合作开展，共纳入17名高级别浆液性卵巢癌患者。

所有患者在接受标准治疗（手术和化疗）后，接受了6次皮内注射vididencel治疗。在中位随访26.4个月时，数据显示出令人鼓舞的结果。

在11名完成预设2年随访的患者中，8人仍然存活，其中5人保持长期无进展生存。特别值得注意的是，有2名患者的无进展生存期已超过3.5年。

中国方案崛起，食管癌3年无复发生存率超70%

来自中国浙江大学医学院附属第二医院团队在ASCO上报告了另一项个体化癌症疫苗的杰出成果。针对的是中国高发且预后极差的食管鳞状细胞癌。研究使用的iNeo-Vac-P01是一种个体化新生抗原多肽疫苗。在中位随访近30个月时，其3年无复发生存率超过70%，3年总生存率超过80%。这一数据显著优于国际III期研究CheckMate 577中纳武利尤单抗辅助治疗食管鳞癌患者36%的3年RFS率，也优于其他国内PD-1抑制剂围手术期疗法的数据。尤为重要的是，所有已报道的患者均未出现3级及以上疫苗相关不良反应，安全性卓越。

骨肉瘤mRNA疫苗初显成效，安全可控

上海市第六人民医院开展的国内首例个体化mRNA新抗原疫苗治疗骨肉瘤的探索性研究也传来积极信号。初步数据显示，受试者体内成功诱导出特异性免疫应答，部分患者肿瘤缩小或保持稳定，且安全性良好。这为缺乏有效治疗手段的晚期骨肉瘤患者带来了新希望。

综上可见，癌症疫苗在癌症治疗方案展现出最有前景的临床价值。

结语

癌症疫苗的时代大门已经开启。它或许还不能治愈所有癌症，但它正以前所未有的精准度，教会我们自身的免疫系统如何更聪明、更持久地对抗癌症。癌症疫苗可能并不适合所有人，但我们希望你知道：在你以为“只能等着复查、等着复发”的时候，其实还有新的选项正在临床试验中、正在国内落地、正在改变一些人的结局。