肠子变黑是结肠黑变病的表现，结肠黑变病( melanosis coli，MC) 是一种代谢性，而非炎症性的良性结肠黏膜色素沉着性疾病，本质是在结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有脂褐素样物质积聚而导致结肠黏膜着色，内镜下见结肠黏膜光滑、平整，病变部位呈浅棕色至深黑色程度不等的色素沉着，表现出网格状、颗粒状、虎皮纹状或蛇皮样外观，间断或连续性分布，可有白色或粉色的息肉隆起。

目前该病的病因和发病机制不甚明确，目前认为主要与以下3点有关：

1.便秘后长期滥用大剂量蒽醌类药物。蒽醌类泻药主要包括大黄类、芦荟、番泻叶等中药，如牛黄解毒片、麻仁润肠丸、果导片、芦荟胶囊等；

2.与微量金属元素或矿物质如铁、镁、硅酸盐、钙、钯、锌矿石、铅、镉、镍和锰等摄入有关；

3.其他一些慢性炎症性肠病及溃疡性结肠炎和慢性腹泻也可能是导致结肠黑变病的重要因素。

研究结果表明，由于结肠黑变病粘膜背景的作用，其息肉的检出率更高，且考虑结肠黑变病可能对结肠黏膜有慢性刺激，与结直肠癌的相关性尚存在争议。

研究结果表明，由于结肠黑变病粘膜背景的作用，其息肉的检出率更高，且考虑结肠黑变病可能对结肠黏膜有慢性刺激，与结直肠癌的相关性尚存在争议。

结肠黑便病尚无特效治疗药物，多采取综合治疗措施。

对于长期便秘患者，首先应明确便秘病因，改善生活方式，健康规律饮食，增加纤维素和水的摄入，适当增加活动量，养成良好的排便习惯，避免蒽醌类泻剂盲目使用。

研究发现，随着便秘症状的改善和泻药的停用，大量脂褐素经溶酶体消化、分解，结肠黑变病的色素沉着可减轻，甚至消失。