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快节奏成为多数人的生活常态，长期处于高压状态之下，不少人在性事方面不免出现疲软、发虚等问题；而标榜“重振雄风”的“伟哥”可以说是家喻户晓，尤其是在性保守的我国，此类药物或多或少蒙着一层神秘面纱。
多数人都只是道听途说，此类药物在性事方面有多么的“强大”。
面对满大街药店显眼位置，经常贴着的“xx新货已到”等伟哥广告，难免会有很多人想找点“刺激”，产生“试试它到底有多厉害”的想法，并付诸于行动。
但对于性功能正常的人来说，偶尔偷吃一颗伟哥到底行不行呢？会不会产生什么副作用呢？大众又该如何做到合理用药呢？
一、健康的人可以吃“伟哥”吗？现实生活中的两性关系，并非影视化中的一拍即合，随时随地都可以恰到好处的融合。
压力、疲劳，生活琐碎等，都可能让燃起的欲戛然而止。
日常生活中，生活不协调的伴侣也不在少数。虽然在自我认知世界中，不存在“不行”二字。但面对不协调的生活时，不免也会有部分人，会对自我产生怀疑，尤其是在中年之后。
这个时候，不免就会连联想到被坊间认证的“神药”。
在多数人的认知中，此类药物可以壮阳补肾，不仅能让男性变得更壮，更持久，还能催情，使人获得极大的快感，可以让生活变得更有情趣，更协调。
而事实上，此类药物并非是普通的增加生活情趣类的保健用品，它是一类处方药品。
也就是需要专业医师在确定患者存在功能障碍（ED）的时候，开具药方才能使用的药物，健康人群并不在该类药物的可使用者范围内。
就像初代的“伟哥”，在开始研发的过程中，其并非主要针对功能障碍，而是用于急性心血管疾病，但效果差强人意。就在研究团队打算放弃的时候，意外发现受试者虽心血管疾病没有得到太大改善，但多数人依然不愿停止服药。
进行深度了解后才发现，长期服用此类药物竟可以改善性生活，尤其是那些曾经存在不能完全的参与者。
研究团队后又转变方向，发现正常情况下，人体在受到性刺激的时候，会自然而然的释放出大量一氧化氮（NO），这样可以快速的激活环磷酸鸟苷（cGMP）信号通路。促使海绵体的平滑肌放松，让血液大量的流入，这样就会使其产生正常的勃起。但是呢，在人体内又存在着一种名为5型磷酸二酯酶的物质，它会将磷酸鸟苷去掉，中断掉这个勃起的信号。
“伟哥”的作用呢，就是去选择性的抑制PDE5的生成，保护cGMP不会被过早的分解。
从而在性刺激存在时，帮助血液更顺畅、快速地流入到海绵体内，并维持自然的状态。
但是，药物本身并不会提升用药者的欲望，也不会改变血管已存在的神经功能。
也就是说，此类药物只是可以辅助男性的起，且需要配合足够的刺激才能达到效果。并不能达到催情，或是延长时间、避免出现早泄等情况的作用。
如果缺乏性唤起，单靠药物依然不太可能让用药者“硬起来”。
而真正的“持久性”还是取决于个人的身体健康情况，以及与伴侣的生活节奏等。
那么，对于完全正常的健康人来说，偶尔吃一次“伟哥”又会怎样呢？
从效果上来说，基本上是微乎其微的，与大众所想的“更强”、“更持久”等感受可能会相去甚远。
因为我们前面有提到，此类药物的主要作用机制就在于帮助那些由于内分泌、神经或是血管有问题，而导致没法正常的患者，恢复接近正常健康群体的水平。
那对于本身就正常的患者，全身的血液供应本身就没有问题，有足够的血液可以去支撑正常的起。那此时在服用该类药物，并不会让体验者在原有基础上变得更强。
当然，不排除心理作用，觉得吃药后自己会变得很强，继而在这种心理因素诱导下让自己更持久，但这其实与药物本身无关。
而且，此类药物一般市场价格也不便宜。
对于功能正常的人而言，真的没有必要去浪费金钱购买此类药物。不仅多此一举，还可能由于滥用药物给身体带来潜在的健康风险。
二、正常人滥用伟哥会有什么副作用？此类药物主要功能在于扩张血管。
无论是否是健康人群，在服药后短时间内，用药者都有可能出现不同程度的药物副作用。
由于面部、头部血流加速，可能会出现“红头涨脸”；鼻黏膜充血，可能会感觉鼻子干；由于血压波动及心脑区域血流的改变，还可能出现呼吸急促、心跳加速、头晕目眩，以及平衡感下降等状况。
与此同时，消化道也可能会受到影响，就会出现恶心、胃里“翻江倒海”等感觉。
该类药物多数人还会出现暂时性的视觉异常（如视物模糊、蓝视等），诱发或加重青光眼，甚至是视力损伤、失明等；极个别患者则会出现暂时性的耳聋、加重睡眠呼吸暂停等反应。
而对于具备正常的健康人群来说，在服用该类药物之后，还可能由于药物的过度刺激，使男性出现持续性的异常。这不仅会让用药者处于长期憋胀、疼痛之中，如果处理不当，长期的海绵体充血就会出现器具损伤，甚至会诱发前列腺病变。
尤其是对于长期滥用该类药物的健康人群来说，药物成分会干扰到体内正常的生理调节机制。比如与消退相关的酶系统，消退机制一旦紊乱，就可能出现永久性的功能障碍（ED），最终变成真的“硬不起来”。
同时，该类药物虽然没有生理性的成瘾性，但却有高度的心理依赖风险。健康的人群偶尔一次的使用之后，可能就会对该类药物在心理上产生强烈的依赖性，认为吃了就“很行”，不吃就“不行”。
这种心理就会影响到正常的反应，同样会诱发心理性的功能障碍，使自己原本的能力消退。
而且，在一些国际研究中还提到，此类药物会干扰精子正常形态的稳定性，及运动能力，使精子质量下降，对生育能力造成不可逆转的损害。
所以说，健康的正常人，如果将此类药物当呈助兴的保健品去服用，那可能就得付出更大的代价了。而且处方药，即便是对于真有功能障碍的患者，用药的时候也得遵照医嘱，避免私自用药。
三、科学用药，才能“他好，我也好”！对于存在不同程度功能障碍（ED）的患者来说，服药的时间上，最好是在计划发生生活前的一个小时左右服用。
由于该类药物的药效大约可以维持四个小时左右，所以在这个时间内都可以自由进行生活。
不过需要注意的是，该类药物会受到饮食的影响。
建议最好是空腹或是服药前2小时不要吃高脂饮食（如油炸食品、肥肉等），以免延迟药物吸收和起效的时间，影响到计划好的活动。
而在药物剂量上，对于大多数患者来说，推荐剂量一般都是50mg/日，然后再根据自己身体对于药物副作用，及药效的可耐受程度，进行相应的调整，但一天最多不能超过100mg。
如果是65岁以上的老年人、肝功能不全者（如肝硬化患者）、重度肾功能损伤的患者，建议把单日剂量进行下调至25mg/日，以免加重肝、肾损伤。
同时，如果正在服用一些会影响该类药物正常代谢的强效药物（如治疗真菌感染的酮康唑、伊曲康唑，或某些抗生素如克拉霉素）的患者，在服药前一定要和医生说明情况，并在专业医生建议下根据自身情况调整用药剂量。
为了避免药物过量使用带来的不良后果，建议患者24h内最好是只服药一次，且尽量是一周不要超过两次用药。
而且，此类药物也并不是只要发生功能障碍，就都可以随意吃的。
就比如正在服用硝酸酯类药物（如硝酸甘油）的患者，就是绝对禁忌。
两类药物如果同时服用，会显著增强降压效果，使血压急剧下降。
如果是存在冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺动脉高压等情况的患者，极易出现心绞痛、心肌梗死或是心源性猝死等危及生命的事件发生。
如果确需用药，两者一定要间隔二十四小时以上，并在医生指导下进行服药。
也正因为该类药物可以增强大多数降压药的效果，所以对于血压控制不好的高血压患者，或是正在服用α受体阻滞剂类（如特拉唑嗪、多沙唑嗪等）药物的患者，两药之间要至少错开4个小时，并且严密监测用药后血压的变化，以免出现大的波动，增加心血管急性事件发生风险。
同时，该类药物也会受到酒精的影响。由于两者都具有扩张血管的作用，在大量饮酒之后，体内血流量本身就会增加，如果在服用此类药物只会增加心肌梗死、脑卒中等急性心血管事件的发生。
而且，对于此类药物成分过敏的患者，近半年发生过心肌梗死、脑卒中的患者，极低血压患者，以及视网膜病变患者、重度肝病患者等，都是不适合服用此类药物的。
科学服用的宗旨，其实就是要严格遵照医嘱，不要私自盲目用药。
突然不能了可能与多种疾病有关（比如糖尿病、高血压、高血脂等），盲目用药虽然可能短暂性的改善了“不举”的病情，但也可能将真正的疾病掩盖掉了，而延误了其他疾病的整治。这只会出现“药越吃效果越差”的情况，如果再叠加盲目的加量服药，那离致命性的不良反应也就不远了。
总而言之，常言道“好奇心害死猫”，虽然满大街随处可见卖“伟哥”的广告，但对于正常人来说，它并没有大家所想的那么“强大”。
其主要是针对已经出现“举不起来”的患者，且为处方药；健康人群私自滥用，只会增加副作用的产生，甚至是变成真的“不举”，反而得不偿失。
如果目前出现了生活不协调，或是对自己性功能健康有任何疑虑的人群，大可不必“讳疾忌医”，最有效的方式就是去正规医院，寻求专业医生帮助。
参考文献：[1]赵善超."伟哥"不是"春药"[J].家庭医学：上半月, 2017(12):1.
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