72 岁的周大爷最近总说身上痒，尤其是晚上脱衣服后，小腿和后背痒得厉害，忍不住用手抓，皮肤上留下了一道道抓痕，有的地方还被抓破结了痂。他觉得是没洗干净，便用热水烫洗，结果越洗越痒，整夜睡不好。去医院检查，医生说这是老年皮肤瘙痒症，和皮肤干燥、洗澡方式不当关系很大。老年人皮肤功能退化，瘙痒是常见问题，处理不好容易反复抓挠，引发感染。今天就来说说老年皮肤瘙痒的原因，以及洗澡时水温的 2 个禁忌和滋润护理方法，帮助减少抓痕，缓解不适。

老年皮肤瘙痒的主要原因

随着年龄增长，老年人皮肤的皮脂腺和汗腺功能衰退，分泌的油脂和汗液减少，皮肤屏障变薄，锁水能力下降，容易变得干燥、粗糙。干燥的皮肤会刺激神经末梢，引发瘙痒。此外，老年人皮肤对外界刺激（如温度变化、洗涤剂）的耐受力下降，洗澡时水温不当、过度清洁，或穿化纤衣物、环境干燥等，都会加重瘙痒。部分老年人因糖尿病、肾病等基础疾病，也可能出现皮肤瘙痒，需要同时控制原发病。

洗澡水温禁忌一：水温过高（超过 40℃）

很多老年人觉得热水能止痒、洗得干净，其实水温过高会严重破坏皮肤屏障。热水会洗去皮肤表面仅存的油脂，让皮肤更干燥，同时刺激皮肤神经末梢，加重瘙痒。临床观察发现，用 45℃以上热水洗澡的老年人，皮肤瘙痒发生率比用温水洗澡的人高 3 倍，且抓痕更明显。

建议老年人洗澡水温控制在 37℃-38℃，接近人体体温。可以用手肘内侧试水温（这个部位皮肤较敏感），不烫为宜。洗澡时间要短，每次 5-10 分钟，避免长时间浸泡导致皮肤脱水。

洗澡水温禁忌二：水温忽冷忽热

洗澡时水温忽高忽低，会使皮肤血管频繁收缩扩张，刺激神经末梢，引发或加重瘙痒。尤其是秋冬季节，很多老年人一开始用冷水试探，再慢慢加热水，这种做法容易让皮肤受到刺激。

洗澡前应提前调好水温，保持恒定。热水器水温可预设在 38℃左右，放水时先放冷水再加热水，避免直接接触热水。洗澡过程中不要随意调节水温，减少皮肤受到的刺激。

滋润护理 3 步走，减少抓痕防干燥第一步：减少清洁刺激，保护皮肤油脂

老年人洗澡不要太频繁，夏季每周 2-3 次，冬季每周 1 次即可。避免使用肥皂、强力去油沐浴露，选择温和的弱酸性沐浴乳（无香精、无皂基），每次用量不超过 5 毫升，重点清洁腋窝、腹股沟等易出汗部位，其他部位简单冲洗即可。洗完后不要用力搓擦皮肤，用柔软的毛巾轻轻按压吸干水分，保留皮肤表面少量水分。

第二步：及时涂抹保湿霜，锁住皮肤水分

洗澡后 3 分钟内是涂抹保湿霜的最佳时机，此时皮肤含水量高，能更好地吸收水分和油脂。选择质地厚重的乳霜或软膏（如含凡士林、羊毛脂的产品），每次用量不少于 10 克（约 1 汤匙），重点涂抹小腿、腰腹、后背等易干燥瘙痒的部位，轻轻按摩至吸收。每天可补涂 1-2 次，尤其是睡前，能缓解夜间瘙痒。

第三步：改善生活环境，减少外界刺激

保持室内湿度在 50%-60%，干燥季节使用加湿器，避免空调或暖气直吹身体。穿宽松、柔软的纯棉衣物，避免化纤、羊毛材质，新衣服洗后再穿，减少洗涤剂残留刺激。饮食上多喝水（每天 1500 毫升左右），多吃富含维生素 A 的食物（如胡萝卜、菠菜、动物肝脏），帮助维持皮肤黏膜健康。

如果皮肤瘙痒严重，影响睡眠，或出现大面积抓痕、破损、感染，要及时就医。医生可能会开具弱效激素药膏（如地奈德乳膏）或抗组胺药物（如氯雷他定），短期使用能快速止痒，避免抓挠加重。

老年皮肤瘙痒多与干燥有关，避开洗澡水温过高和忽冷忽热两个禁忌，做好滋润护理，能有效缓解瘙痒，减少抓痕。家人要多关注老年人的皮肤状况，提醒他们不要抓挠，帮助养成正确的洗澡和护理习惯。只要护理得当，就能让老年人摆脱瘙痒困扰，提高生活质量。