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经常头晕就是脑供血不足吗?判断原因还需结合其他表现

头晕是生活中很常见的不适,不少人一感到头晕,就认为自己是“脑供血不足”。其实,引起头晕的原因很多,脑供血不足只是其中一种,而且并不是最常见的。

如果一味自我判断,很容易忽视真正的病因,耽误治疗。所以,判断头晕的原因不能只看头晕本身,还要结合发作的诱因、持续时间和伴随表现来综合分析,必要时及时就医检查。

医生们经过大量临床观察,总结出以下10种引起头晕的常见原因,可以结合各自的特点初步区分:

①颈椎病。 常在低头、转头或长时间伏案后出现头晕,同时伴有颈肩酸痛、僵硬,有的还会出现手臂麻木。

②耳石症。 在起床、躺下、翻身或抬头时突然感到天旋地转,一般持续不到一分钟,换个姿势后又可能再次发作,通常没有耳鸣和听力下降。

③梅尼埃病。 表现为反复发作的旋转性眩晕,每次持续数十分钟至数小时,伴有耳鸣、耳朵闷胀感和听力下降,发作时常有恶心、呕吐。

④前庭神经炎。 多发生在感冒或上呼吸道感染之后,突然出现剧烈眩晕,持续数天,伴恶心、呕吐、走路不稳,但听力一般不受影响。

⑤血压异常。 高血压患者常感到头胀、头重脚轻,后脑部发紧;血压偏低的人则在久站或由蹲位突然站起时眼前发黑、头晕,休息片刻后缓解。

⑥贫血。 头晕的同时伴有面色苍白、乏力、心慌、气短,活动后更明显,多见于月经量多的女性、长期挑食或节食的人群。

⑦低血糖。 多在饥饿、长时间未进食或剧烈运动后出现,伴有出汗、手抖、心慌、饥饿感,进食后很快缓解。

⑧心脏疾病。 心律失常、心功能不全等可使心脏泵血减少,引起头晕,常伴有胸闷、心悸、气短,严重时可能突然晕倒。

⑨精神心理因素。 长期焦虑、抑郁或精神紧张的人,常感到头部昏沉、不清醒,但没有旋转感,并伴有失眠、烦躁、注意力不集中,各项检查往往没有明显异常。

⑩不良生活习惯。 长期熬夜、睡眠不足、过度劳累、用眼过度、饮水过少等,也会引起头晕,调整作息后多能好转。

那么,真正的脑供血不足有什么特点呢?它多见于中老年人,尤其是患有高血压、糖尿病、高血脂,或长期吸烟、饮酒的人。这类头晕往往不是单独出现的,常伴有视物模糊或重影、说话含糊不清、一侧肢体麻木或无力、走路不稳、饮水呛咳等表现。如果这些症状突然出现,又在短时间内自行消失,可能是“短暂性脑缺血发作”,这是中风的重要预警信号,绝不能因为症状消失就掉以轻心。

如遇以下情况,应立即到医院就诊:①突然发生剧烈头晕,伴有剧烈头痛;②出现口角歪斜、言语不清、一侧肢体无力或麻木;③伴有意识模糊、晕厥;④伴有胸痛、心慌、呼吸困难;⑤头晕反复发作、逐渐加重,或持续不缓解。

就诊时,最好向医生说清楚头晕是“天旋地转”还是“昏昏沉沉”,在什么情况下发作,每次持续多长时间,有没有耳鸣、恶心、肢体麻木等伴随症状。这些信息对判断病因非常重要。医生会根据情况安排测量血压、查血常规和血糖、做心电图、颈部血管超声、头颅影像以及前庭功能等检查,以明确诊断。

日常生活中,要保持规律作息,避免熬夜和过度劳累;饮食均衡,按时进餐;长时间伏案工作者应定时活动颈部;中老年人要定期监测血压、血糖、血脂,戒烟限酒;起床、起身时动作宜缓慢。

经常头晕不能简单地归结为脑供血不足,只有结合其他表现查明原因,才能有针对性地处理,以免误诊、漏诊而耽误治疗。