猪油回来了，真的回来了。

在经历了长达20年的“全民谈脂色变”之后，猪油重新杀回厨房，甚至在一些短视频平台上被吹成了“营养黑马”。最夸张的说法是：“一勺猪油，顶五副中药。”

这话听着很猛，但作为医生，我得泼点冷水。尤其是——糖尿病患者，别被这类话洗脑了。

猪油真的有营养？这事儿不能一刀切

先说结论：猪油不是毒药，也不是神油。

从营养成分上看，猪油中确实含有一定量的单不饱和脂肪酸（比如油酸），它有助于维持细胞膜结构、参与激素合成。也就是说，少量吃点猪油，未必比植物油差。

但问题是，猪油的饱和脂肪酸含量高达39%-45%，远超大多数植物油。饱和脂肪吃多了，会增加胰岛素抵抗的风险，对糖尿病人来说，这不是好消息。

为什么有些老人说猪油“养人”？

这事得从中医和传统饮食文化说起。

中医讲“以油润燥”“以肥补虚”。过去医疗条件差，很多人营养不良，一勺猪油能让干瘪的肠胃“活过来”，确实有些“药补不如食补”的意思。

再加上民国时期的《本草求真》、清代的《随息居饮食谱》里也都提过猪油“润滑五脏、滋补肺肾”，所以“猪油等于五副药”的说法，不是今天才有，是老祖宗的“口碑”。

但时代变了，人也变了，现代人面临的最大问题是“吃太多”，而不是“吃不饱”。

糖尿病患者最怕的是“隐形升糖”

很多糖友问我：“我血糖控制得不错啊，饭前饭后都量过，怎么还是胰岛素越来越不够？”

我只能说：你可能忽略了“脂肪对胰岛β细胞的慢性毒性”。

猪油这类高脂食物会让身体产生更多炎症因子，加速胰岛功能衰退。脂肪还可能导致肝脏和肌肉对胰岛素“不理不睬”，也就是所谓的“胰岛素抵抗”。

并不是吃糖才升血糖，脂肪过量一样能让血糖节节高升。

“天然的未必就是安全的”

很多人迷信猪油，是因为它“传统、原生态、不含反式脂肪酸”。

这话有一定道理，比如相比反复高温加热的植物油，新鲜猪油确实更稳定，不容易产生有害物质。

但这不意味着它就“无害”。猪油的热量密度非常高，每100克就有897千卡。而一小勺猪油（大约10克），就相当于一碗半米饭的热量。

问题是，很多人吃猪油都是“无意识摄入”——炒菜、炖肉、涮锅底，全都加了点，结果血糖、体重、血脂三项全飘红。

“糖尿病人能不能吃猪油”？可以，但有前提

作为医生，我不反对糖尿病人吃猪油，但请记住这6个提醒：

第一，控制量。建议每日总脂肪摄入量不超过总能量的30%，其中饱和脂肪应控制在10%以内。而猪油属于“高饱和”，所以吃要特别节制。

第二，注意搭配。如果用了猪油炒菜，那这顿饭里就别再出现肥肉、动物皮、奶油、酥皮等高脂食物了。油脂“叠加效应”很吓人。

第三，避免高温反复加热。很多人喜欢用猪油反复炒菜，这会释放出大量氧化产物，对血管伤害很大。

第四，关注自身代谢情况。有些糖尿病人合并高脂血症、脂肪肝、冠心病等，这类人群应尽量避免食用猪油，风险更高。

第五，选择新鲜来源。优选自家土猪油或可信渠道，不要买来路不明的散装猪油，重金属、激素残留、劣质油混入，都是潜在隐患。

第六，听医生的，不要听网红的。网络上教你“一勺猪油治百病”的，不负责你的血糖、血脂和肝功能，别让短视频毁了长期控糖成果。

“猪油养人”的背后，是一代人的营养匮乏记忆

很多老年人坚持吃猪油，不是因为它多神奇，而是一种“情感补偿”。

过去吃不起油，逢年过节才有点肥肉、猪油渣，那个味道成了家的味道。现在条件好了，反而开始怀念那个“油香四溢”的年代。

但糖尿病不是怀旧的借口。医学讲的是指标、机制、风险，不是人情世故。

我们不是要“封杀猪油”，而是要让它回归到它该有的位置——调味，而不是主角。

结语：吃，是最复杂的医学行为之一

很多人以为医生会说“什么都不能吃”，其实我们更希望你理解的是——吃是一种长期战略，不是一次投机行为。

猪油不是毒药，也不是仙丹。糖尿病人可以吃，但要吃得有数、有度、有选择。

别被一句“民间偏方”搞得血糖上天，回头还怪医生“开药没用”。

你养的不是胃，是未来几十年的生活质量。

声明：文中分享的健康知识均源自权威医学资料与专业领域共识，为便于理解部分场景和故事情节进行了虚构加工。本文仅为健康科普分享，不涉及任何医疗指导、诊断建议或用药推荐。内容仅供参考，如果您身体出现不适，请一定要找专业医生咨询。

参考文献：

[1]中国营养学会.中国居民膳食指南（2022）.人民卫生出版社,2022.

[2]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南（2020年版）.中华糖尿病杂志,2021,13(4)：315-409.

[3]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防控指南（2016年修订版）.人民卫生出版社,2017.