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上海眼科院长:白内障手术,先做哪只眼?间隔多久最合适?

很多白内障患者到了手术阶段,都会问同一个问题:到底是先做一只眼,还是两只眼一起做?中间要隔多久?

这个问题看似简单,背后却涉及双眼视觉的生理机制和个体化评估。今天郭海科院长就来把这个问题给大家说清楚。
双眼视觉,才是关键。我们看东西时,双眼的图像会同时传输到大脑,大脑对两个图像进行分析、综合,最终融合成一个像——这就是双眼视觉。
正因为如此,白内障手术不能简单地“哪只眼睛有白内障就做哪只”,而是要考虑术后双眼能否协调配合。先做哪只、后做哪只、间隔多久,需要医生对双眼的白内障屈光状态、解剖结构进行检查评估后,给出符合逻辑学、生理学和视觉习惯的手术顺序。
总原则:尽量缩短双眼手术间隔
一般来说,为了形成良好的双眼视觉,应尽量缩短双眼手术的间隔时间。但具体间隔多久,要根据不同情况区别对待:
1. 老花眼、透明晶状体的情况
双眼手术间隔越短越好,可以一天做一只,尽快恢复双眼协同。
2. 双眼白内障程度相差很大
先做重的那只眼,再做轻的那只眼。
3. 一只眼正常、一只眼有白内障
可以先做有白内障的那只眼。
4. 能否融合、能否平衡是重要判断依据
医生会根据病人双眼能不能融合、能不能平衡,来决定对侧眼到底做还是不做手术。
结语
白内障手术先做哪只眼、间隔多长时间,没有统一答案,需要医生结合检查评估和患者充分沟通后才能确定。如果你或家人正面临这个问题,不妨把上面的要点记下来,和医生沟通时更有针对性。