肾病一旦发生肾功能实质性损伤，基本就都有尿毒症的风险。从肾病中期3期到后期肾衰竭阶段，尿毒症风险越来越大。对处于中期阶段的患者来说，要延缓尿毒症进展，能做的事情还很多。

积极保护剩余肾功能，扭转受损肾功能，防治并发症，更多患者都可以维持在较稳定的状态。真正操作空间比较差的就是进入到了肾衰竭终末期。

所以说即使肌酐高了，肾功能损伤了，也不要太过焦虑，应该把重点放在如何维持保护好肾功能？

其中有四点是关键，每一个都至关重要：

一、护肾保肾的药要坚持用

肌酐升高后，很多肾友都问过这一个问题：有没有可修复肾功能的药？

明确护肾的药确实有，但有些人可能没用。

降压药中rasi阻断剂包括普利/沙坦类，降糖药中的格列净类、还有降脂的他汀类，沙库巴曲额缬沙的复方剂类，此外还有一些靶向药比如非奈利酮）、安立生坦等。它们可以去降低肾小球内压、保护足细胞、改善肾脏内循环，纠正硬化纤维化的肾小球肾小管，来改善受损的肾功能，阻止肾衰持续恶化。

肾功能稳住了会让毒素指标上涨的更慢一些，尿毒症风险更低。

这些护肾药只要符合病情，对肾功能的保护有益，基本上肾病患者都可以用，只不过有些人需要注意肌酐高，血钾高的情况，定期监测肾功能就可以。

这些药是会实打实的让你的肾衰竭进程变慢，发展到尿毒症透析的风险降低数十个百分数。如果你的病情符合条件就可以坚持用。

二、早重视对肾脏血流，血管疏通

肌酐升高后就需要立刻加强改善肾脏内循环，提升自主滤过排毒的能力，进行活血的疏通治疗。而不要等到肌酐3、400了甚至5、600再去做改善，情况往往没有早期好转明显，且难度大，错过了肾功能恢复改善的最佳时机。

疏通血液循环关键是减轻肾脏内压，稳定肾细胞内部血氧供应，让肾细胞存活的更久一点。可以联合中西医药系统去扩张血管，延缓肾衰竭。

三、稳住各项并发症，以免雪上加霜

肾功能损伤后之所以控制难度大，一方面是除了肾脏损伤之外，其他脏器损伤或身体异常开始出现，从一个病发展到了一堆病，且病之间相互影响，进而加速肾衰竭进程。

因此要早点防治并发症，且积极去对症治疗，一般都可以防守住避免进一步诱发更多合并症。比如肾性贫血还会引起神经，心脏等损伤。

还有重点要关注的是电解质血钾血磷血钙指标，甲状旁腺素，二氧化碳指标，还有贫血血红蛋白，血压血脂。维持这些指标稳定可显著降低尿毒症风险。

四、避免过度焦虑，正确面对肾病

生病后不焦虑不可能，但不要过度焦虑，调整心态，多琢磨怎么去护肾，少思考未知的结果。只要坚持护肾保肾控制，结果必然是好的。

日常生活一些行为习惯对肾脏健康影响非常大，尤其是长期下去：

饮食方面坚持优质低蛋白饮食、低盐低脂饮食习惯，可减轻肾脏代谢负担，对维持血压血脂蛋白尿，维持肾小球滤过率水平都有好处，减轻肾脏代谢负担，有助于延长心肾寿命。对已经出现电解质紊乱的患者，适当低钾低磷高钙饮食，有助于稳定电解质水平，预防高血钾症，高磷血症等并发症。

饮食上除了这些基本的控制，不要太苛刻，维持营养更为重要，营养充足，身体基础打的好，也有助于延缓肾衰进程。

所以改善肾功能不是一时半刻，而是需要长期的系统的去治肾，护肾，养成习惯与病共存，你强它弱，尿毒不会轻易找上你。