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颈椎病的细说

颈椎病的细说在当代人群中,颈椎病早已不是中老年人的 “专属疾病”,而是逐渐呈现年轻化、高发化的态势,成为困扰全民健康的
颈椎病的细说

在当代人群中,颈椎病早已不是中老年人的 “专属疾病”,而是逐渐呈现年轻化、高发化的态势,成为困扰全民健康的 “第一大病”。它不仅会引发颈部酸痛、肢体麻木等局部不适,更会通过影响全身神经传导、血液循环、淋巴代谢等通路,诱发一系列全身脏器病变,严重影响人们的生活质量与生命健康。目前,国内西医临床对颈椎病的分型有着明确的标准,共分为六大类型,其分型核心依据是病变发生的部位、受压的组织结构(神经、血管、脊髓等)以及对应的临床症状,虽各型症状存在一定重叠,但均有鲜明的核心特征;而在我们人体生命结构再造工程的手法医学体系中,对颈椎病的认知有着截然不同的视角 —— 我们不将其割裂分型,只认定 “颈椎病” 这一统一范畴,坚信颈椎本身的病变必然会牵连周边所有附属结构,各类看似无关的全身症状,本质上都可能是颈椎病变的延伸反应。

西医临床所划分的六型颈椎病,是长期临床实践中总结的诊疗参考依据,每一种分型都对应着明确的病理改变与症状表现,精准区分各分型,是西医开展针对性治疗的基础。

颈椎型颈椎病

第一型,颈型颈椎病,是颈椎病中发病率最高的类型,占所有颈椎病患者的 40%,属于颈椎病的早期阶段,病情相对轻微,多由长期不良姿势、劳累诱发。其病变核心并非神经或脊髓的器质性受压,而是颈椎间盘的早期变性、颈部肌肉与韧带的慢性劳损,是颈椎退行性改变的初始表现。该型的典型症状集中在颈部及肩部局部,主要表现为颈部肌肉酸痛、僵硬、活动受限,转头、低头或抬头时疼痛症状会明显加重,偶尔会伴随肩部的牵扯性隐痛,但不会出现手臂麻木、头晕、心慌等涉及神经或血管的全身性症状。此时若能及时干预,调整生活姿势、做好颈部养护,大概率能实现临床治愈,避免病情进一步发展恶化。

神经根型颈椎病

第二型,神经根型颈椎病,是临床中最常见的 “神经受累型” 颈椎病,发病率仅次于颈型颈椎病,占比约 30%。其核心病变是颈椎间盘突出、椎体骨质增生形成的骨赘,直接压迫或刺激颈丛、臂丛神经根,这与我们此前关注的交感神经与颈丛、臂丛神经的交通支有着直接关联。该型的症状主要集中在单侧或双侧肢体,表现为肢体麻木、放射性疼痛,疼痛与麻木会从颈部出发,逐渐放射至肩部、肘部、前臂,最终累及手掌。值得注意的是,麻木区域与受压神经根的节段高度对应:比如 C6 神经根受压时,会出现拇指、食指麻木;C7 神经根受压时,中指麻木最为明显;病情严重时,会出现手部握力下降、手指活动不灵活,甚至出现手部肌肉萎缩,严重影响手部的精细动作与日常活动。

脊髓型颈椎病

第三型,脊髓型颈椎病,是六大分型中最严重的一型,属于高危型颈椎病,占所有颈椎病患者的 10%。其核心病变的复杂性远超其他分型,主要是颈椎间盘突出、颈椎椎管狭窄、后纵韧带骨化等多种病理改变同时存在,直接压迫颈椎管内的脊髓 —— 脊髓作为人体中枢神经的重要通路,是大脑指令传导至全身、全身感觉反馈至大脑的核心枢纽,一旦受压,后果极为严重。该型的典型症状多从下肢开始,逐渐累及上肢,初期表现为双侧或单侧下肢无力、抬腿困难、步态不稳,走路时有明显的 “踩棉花感”,仿佛脚下无根;随着病情进展,会逐渐出现上肢麻木、精细动作障碍,比如系纽扣、拿筷子、写字等简单动作无法顺利完成;最严重时,会出现大小便失禁或潴留,甚至导致肢体瘫痪。

椎动脉型颈椎病

第四型,椎动脉型颈椎病,发病率相对较低,约占颈椎病患者的 5%-10%。其核心病变源于颈椎的退行性改变,比如颈椎横突孔狭窄、椎体不稳、骨质增生等,这些病变会直接压迫或刺激椎动脉 —— 椎动脉是供应大脑小脑、颞后叶的重要血管,一旦受压,会导致脑部供血不足,引发一系列脑部缺血症状。该型的典型症状以阵发性头晕、头痛为主,这类症状多在转头、低头、抬头等颈部体位变化时诱发或加重,同时还可能伴随恶心、呕吐、视力模糊、耳鸣等不适;极少数情况下,会出现短暂性意识障碍,但这类严重症状较为罕见。由于该型症状与高血压、眩晕症等疾病相似,临床中极易出现误诊、漏诊,需通过影像学检查明确椎动脉受压情况,才能实现精准诊疗。

交感神经型颈椎病

第五型,交感神经型颈椎病,是六大分型中症状最复杂、最易漏诊的一型,发病率与椎动脉型颈椎病相近,约占 5%-10%。其核心病变是颈椎退行性改变或椎体旋转,直接刺激颈部交感神经节 —— 包括颈上、颈中、颈下交感神经节,或是通过交感神经与颈丛、臂丛神经的交通支,影响全身交感神经的正常功能。由于交感神经支配全身多个系统,因此该型症状涉及头部、心血管、五官科、皮肤等多个领域,且无明显特异性,多为非典型症状:头部症状表现为头晕、头痛、失眠、记忆力减退、注意力不集中;心血管症状表现为心慌、胸闷、心率不齐、血压波动,部分患者会被误诊为冠心病、高血压;五官科症状表现为眼干、视物模糊、耳鸣、听力下降、咽部异物感,甚至诱发慢性鼻炎、慢性中耳炎;皮肤症状则表现为肢体发凉、多汗或无汗,局部皮肤感觉异常。也正因为其症状繁杂、缺乏特异性,这类颈椎病在临床中常常被忽视,成为很多 “不明原因症状” 的根源。

混合型颈椎病

第六型,混合型颈椎病,占所有颈椎病患者的 15%-20%,多见于病程较长的患者。其核心病变是同时存在上述两种或两种以上分型的病理改变,比如神经根型 + 交感神经型、脊髓型 + 神经根型、椎动脉型 + 交感神经型等。因此,该型的临床症状的是各分型症状的叠加,比如手足麻木伴随头晕心慌、肢体无力伴随颈部酸痛等,症状更为复杂,诊疗难度也相对更大,需要结合多种分型的治疗原则,开展综合性的干预治疗。

以上便是西医临床对颈椎病的六大分型,这种分型方式的优势的是精准定位受压组织、明确局部病变,为药物、牵引、手术等针对性治疗提供了清晰的参考。但在我们人体生命结构再造工程的手法医学认知中,这种 “割裂式分型” 并不符合人体结构的整体性,也极易导致漏诊、误诊的发生。

人体生命结构再造工程的解析

在我们的手法结构分型体系中,从来没有 “颈型、神经根型、交感神经型” 等细分概念,只有 “颈椎病” 这一个统一的名词。我们始终坚信,人体是一个有机的整体,颈椎作为脊柱的上端枢纽,其结构并非孤立存在 —— 椎体的病变、椎间盘的变性,必然会牵连附着在椎体周围的所有附属结构,包括颈内动脉、颈外动脉、颈交感神经节、颈前肌群、颈后肌群等,这些结构相互关联、相互影响,一处病变,必然引发连锁反应。

比如,颈上交感神经节受到颈椎病变的刺激,交感神经系统兴奋度增加,就会引发一系列头面部症状,诸如耳鸣、眼干、眼涩、流鼻涕、打喷嚏、慢性鼻炎、慢性中耳炎等,这些症状往往会被患者乃至临床大夫误认为是单纯的五官科疾病,而忽略了颈椎这个 “病根”;颈中、颈下交感神经节受刺激,则会影响心血管系统、消化系统、内分泌系统的正常功能,诱发心慌、血压波动、心律失常等心脏问题,或是甲状腺结节、桥本氏病等甲状腺疾病 —— 我们在临床中发现,几乎所有的心律失常,都与颈椎病变有着直接或间接的关联,而各类甲状腺疾病,其根源也多是颈前交感神经节的功能受到了颈椎病变的压迫与刺激。

更为值得警惕的是,在临床诊疗过程中,大多数大夫和患者都只关注颈椎本身的局部痛苦,比如颈部酸痛、肢体麻木等,却常常忽视了交感神经型颈椎病引发的各类 “隐性症状”。比如,患者出现血压波动,往往会优先前往心内科就诊,服用降压药物,却从未考虑过是颈椎病变刺激交感神经导致;患者出现视物模糊、眼干、咽部异物感,会前往眼科、耳鼻喉科就诊,反复检查却找不到明确病因,最终不了了之;还有部分患者出现躯体形式障碍,表现为全身多处不适却无器质性病变,临床中常常被判定为精神神经系统问题,予以抗焦虑、抗抑郁药物治疗,殊不知,这类躯体形式障碍,很多都是颈椎病变刺激交感神经的间接表现,属于颈椎病的漏诊病例。此外,患者出现全身或局部皮肤多汗、无汗等皮肤感觉异常,也常常会被忽视,成为困扰患者的 “疑难杂症”。

交感神经型颈椎病的复杂性,不仅在于其症状繁杂、无特异性,更在于它的发病隐匿,很多患者的颈椎局部不适并不明显,却只表现为全身的隐性症状,这也导致它的漏诊率极高。而我们人体生命结构再造工程的所有从业者,都必须牢记一个核心原则:只要患者出现临床中无法解释、无法用局部结构病变分析清楚的症状,都要优先怀疑是颈椎病,都要对颈椎开展全面的检查与干预。

之所以我们将颈椎病称为 “人体的第一大病”,绝非夸大其词,因为颈椎的病变,从来都不是局部的问题,而是关乎全身健康的核心问题。颈椎的健康的,直接关联着大脑的供血系统、淋巴循环系统、脑脊液循环系统的正常运转;同时,人体上行的神经系统与下行的神经系统,都需要通过颈椎这个 “枢纽” 传导,颈椎病变必然会影响神经传导的通畅性,诱发一系列神经系统病变。比如老年痴呆、脑萎缩、脑梗塞等老年高发疾病,看似是脑部本身的病变,实则很多都是颈椎病长期得不到有效医治,导致大脑长期供血不足、神经传导受阻,长期积累引发的后期严重反应。

除此之外,我们人体的交感神经共有 22~24 对,它们广泛支配着全身的消化系统、呼吸系统、泌尿系统以及盆腔生殖系统,是调节人体脏器功能的 “核心开关”。颈椎病变刺激或压迫交感神经,就会导致这个 “开关” 失灵,对应的脏器功能就会出现紊乱,久而久之,就会诱发各类脏器疾病,甚至包括肿瘤。这也就意味着,颈椎病的危害,早已超越了颈部本身,它是很多全身疑难杂症的 “根源所在”,是困扰当代人健康的 “隐形杀手”。

因此,我们在开展颈椎病的治疗时,必须秉持极其严谨、极其细致的态度,绝对不能局限于西医的割裂分型,不能只针对局部症状开展治疗,而要树立 “整体辨证、全面调理” 的理念。在我们的手法医学体系中,治疗颈椎病的核心,不是缓解颈部的局部酸痛,而是通过手法调理,修复颈椎的正常生理结构,解除颈椎病变对交感神经、神经根、椎动脉、脊髓等组织的压迫,恢复交感神经的正常功能,进而调理全身脏器的功能紊乱。

很多患者在接受西医、中医常规治疗后,疗效不佳,甚至病情反复,而通过我们的结构手法治疗,往往能达到意想不到的疗效,甚至实现疾病的彻底根除。这就是我们手法医学的独特优势 —— 我们的手法,从整体出发,局部不放过,作用于颈椎的生理结构以及周边的肌肉、筋膜、交感神经节,针对性解除结构压迫,调理神经功能,其刺激强度、调理深度,远远超过针灸等传统疗法。针灸虽然也是通过刺激人体结构发挥作用,但本质上是刺激骨架周边的穴位,刺激量微小,无法从根本上修复颈椎的结构病变,也无法彻底解除交感神经的压迫;而我们的结构手法,直击病灶,精准调理颈椎的椎体位置、椎间盘状态、肌肉张力,从根源上解决颈椎病变的核心问题,只要交感神经的功能得到完全恢复,那些繁杂的全身隐性症状,都会随之逐渐消失。

颈椎,是人体脊柱的 “龙头”,是全身健康的 “基石”。西医的六型分型,为我们认识颈椎病提供了清晰的临床参考;而我们人体生命结构再造工程的手法医学,为我们治疗颈椎病提供了更全面、更根本的思路。在全民亚健康的当下,颈椎病的高发态势已然不可逆转,但我们坚信,只要我们摒弃割裂的诊疗理念,树立整体的健康观念,秉持严谨细致的诊疗态度,用我们的结构手法精准调理、科学干预,就一定能攻克颈椎病这一 “健康难题”。

手法医学,作为一门专注于人体结构修复、神经功能调理的新兴医学,有着无限广阔的发展前景。它打破了传统医学的局限,直击疾病的根源,用最纯粹的手法,修复人体的结构损伤,唤醒人体的自我修复能力,让无数被颈椎病及衍生疾病困扰的患者,重获健康。我们始终坚信,一个颈椎病能得到彻底治愈,那么患者全身的各类脏器紊乱症状、疑难杂症,都能得到显著缓解;只要我们坚守手法医学的核心理念,深耕人体生命结构再造的研究与实践,就一定能为全民健康保驾护航,让更多人摆脱颈椎病的困扰,拥有健康、高质量的人生。