2025年,72岁的唐娜(Donna Gustafson)正沉浸在西西里岛的阳光下,与丈夫幸福地庆祝着他们的金婚。

去年,唐娜在西西里的埃特纳火山上,她和丈夫庆祝了他们的50周年纪念。「我能做的事情没有任何限制,所以对我来说,这绝对是个奇迹,」她说。
而65岁的注册会计师唐纳德(DonaldS arcone)每周打一次网球,享受旅行,陪伴子女与孙辈。
对普通人而言稀松平常的时光,却是属于唐娜和唐纳德的奇迹——他们跨过了胰腺癌的6年生存大关!
面对这一癌中之王,他们究竟凭什么打破死亡魔咒?
「秘密」终于在2026年美国癌症研究协会(AACR)年会公开[1]:在纽约纪念斯隆-凯特琳癌症中心(MSK)开展的个体化mRNA胰腺癌疫苗I期末临床试验结果显示,对疫苗产生免疫应答的患者中,高达87.5%在接受最后一次治疗后4至6年保持无复发生存状态!
让「癌王」细胞「现形」!mRNA疫苗带来一线生机2019年底,66岁的唐娜正和丈夫艾德在澳大利亚探望女儿,幸福的生活却被突如其来的胰腺癌诊断书砸得粉碎。
而唐纳德在2020年确诊前同样毫无察觉,直到妻子和女儿注意到他脸色发黄,坚持要他去医院检查,内镜检查才揭开了真相:一个胰腺肿瘤已经长大到堵塞了他的胆管,造成了黄疸。
因恶性程度之高和发病之隐匿,胰腺癌素有「癌王」之称,让人闻风丧胆。据统计,胰腺癌死亡率位居肿瘤相关死亡原因的第四位,其死亡发病比约为0.94,在所有常见瘤种中位列第一[2]。然而,对胰腺癌的持续探索也仅让其5年生存率从20年前的4%提升12%[3],广大患者对新疗法新技术的需求迫在眉睫。
于是,科学家将目光投向了那些极少数长期生存的胰腺癌幸存者。MSK的医生兼科学家、Olayan癌症疫苗中心主任Vinod Balachandran博士团队发现,这些长期生存者的体内竟存在大量高活性的T细胞。

Balachandran博士表示,mRNA疫苗可能刺激免疫系统识别并攻击胰腺癌细胞,从而降低手术后疾病复发的风险
最特别的是,这些长期幸存者的肿瘤细胞表面拥有独特的、能让免疫系统「一眼识别」的标签——新抗原(neoantigens)。要知道,胰腺癌细胞非常擅长伪装,导致人体免疫系统无法将其识别为「异物」。而这些由肿瘤基因突变产生的新抗原,能让肿瘤在T细胞面前「现形」,唤醒并吸引T细胞攻击肿瘤细胞。
为了把这种「抗癌天赋」复制给普通病友,研究团队开启了试验性mRNA疫苗Autogene cevumeran(BNT122)的研发。不同于我们平日用于预防疾病而接种的「预防性疫苗」,这款mRNA疫苗属于治疗性癌症疫苗,目的是针对已经确诊并切除肿瘤的患者,通过训练免疫系统,去精准清除术后肉眼不可见的微小残留病灶,从而防止癌症卷土重来。
87.5%患者有效应答,4-6年后仍存活!当时「走投无路」的唐娜和唐纳德顺利入组了这项I期临床研究,由研究团队为他们「量身定制」疫苗:
基因测序:提取患者手术切除的肿瘤组织送往德国实验室,进行深度基因测序。精准靶向:从中筛选出最多20个最有可能被免疫系统视为「异物」的肿瘤突变(新抗原)。合成疫苗:利用mRNA技术将这些突变的基因代码转化为疫苗。当疫苗被注射回患者体内时,mRNA会指导人体细胞生成这些特定的蛋白质片段。唤醒免疫:免疫系统识别出这些蛋白质后,会生成海量具有针对性的T细胞,精准追杀潜伏在体内的胰腺癌细胞。唐娜透露,整个接种过程非常轻松。相比于传统化疗对身体的摧残,这款mRNA癌症疫苗副作用非常轻微,仅为短暂发热等类似感冒的症状,且持续时间不长。
而这份轻松的治疗体验却带来了极强的抗癌战斗力。在2026年AACR年会上,Balachandran博士展示了最新的长期随访结果。该试验共有16名胰腺癌患者入组,他们在接受了肿瘤切除手术后,接种了这款mRNA疫苗,并同时接受了标准化疗和免疫检查点抑制剂治疗。
在16名接受治疗的患者中,有一半(8人)产生了强烈的应答。在这8人中,有7人(87.5%)在手术后4至6年依然存活且状况良好。在另外8名对疫苗未能产生充分免疫应答的患者中,则仅有2名(25%)存活,其中位生存期为3.4年。
为什么这款疫苗能管用这么久?计算生物学家Benjamin Greenbaum博士通过精密追踪发现,疫苗成功在他们体内唤醒了免疫大军的「双重王牌」——负责前线冲锋杀敌的CD8+T细胞,和在后方提供后援、延长免疫记忆的CD4+T细胞。更令人震惊的是,这些被唤醒的T细胞在患者体内活跃巡逻了6年,且没有显示出任何衰退的迹象。
「有时候,我会忘记自己曾经经历过什么,因为现在的我很健康,我真的太幸运了。」唐纳德说。

唐纳德与妻子每周继续打一次网球,并喜欢旅行和探望子女和孙辈。
结语这项I期临床试验的惊艳答卷只是一个开始。MSK研究人员还在测试一款名为ELI-002的即用型疫苗,适用于由KRAS基因突变引起的胰腺癌患者;而为了进一步验证Autogene cevumeran疫苗的疗效,一项规模更大的全球II期临床试验也已全面启动。
期望更多、更好的研究成果,能转化为胰腺癌患者们向往五年、十年的底气。
参考文献:
[1]https://www.mskcc.org/news/can-mrna-vaccines-fight-pancreatic-cancer-msk-clinical-researchers-are-trying-find-out
[2]Zheng RS, Zhang SW, Zeng HM, et al. Cancer incidence and mortality in China, 2016. J Natl Cancer Center, 2022, 2(1):1−9.
[3]American Cancer Society, Cancer Facts and Figures, 2001-2023. SEER-9 and SEER-18 databases.