“晚上熬了个夜，头就开始疼，疼了有一个小时吧，突然左眼就啥也看不见了，黑黢黢的一片。”近日，山西繁峙63岁的郭女士（化姓）回忆起发病时的场景，仍感到后怕。这位奶奶怎么也没想到，一次普通的熬夜，竟差点夺走她的视力。
熬夜引发急性青光眼发作，视力仅剩0.08郭女士坦言，当时以为就是熬夜太累了，没当回事，想着“睡一觉缓一缓就好了”。可第二天一早，左眼视力不仅没恢复，眼睛还隐隐发胀。
家人见状赶紧带她去了当地医院，一番检查下来，结果让所有人都揪紧了心——眼压竟高达50mmHg以上，远超10-21mmHg的正常范围，当地医生诊断为急性青光眼发作，立即采取了保守治疗。
“输了液、用了药，可眼睛还是不舒服，看东西还是模糊不清。”郭女士说，当地医生告知他们，病情比较严重，保守治疗效果不佳，建议尽快转院手术，否则视力可能保不住。
焦急万分的家人四处打听，最终带着她直奔山西爱尔眼科医院，找到了山西爱尔眼科医院青光眼学科带头人、医院副院长戴超。
（▲戴超副院长为患者检查眼睛）
戴超副院长接诊后，立即为郭女士进行了全面细致的检查，检查结果显示：双眼急性闭角型青光眼、双眼老年性白内障。此时郭女士左眼眼压仍高达50mmHg，视力仅剩下0.08，属于青光眼急性发作的危重情况。
24小时急救绿色通道，紧急抢救保住视力“急性闭角型青光眼发作就是眼科的‘急症’，就像眼睛里的‘排水管道’突然堵塞，房水排不出去，眼压急剧升高，短时间内就会损伤视神经。要是耽误超过24小时，视神经受损可能就不可逆了，视力会永久下降甚至失明。”戴超副院长耐心地向郭女士家人解释，语气中难掩紧迫感。
考虑到郭女士的病情危急，山西爱尔眼科医院立即启动“急性闭角型青光眼发作24小时急救绿色通道”，第一时间为她开展降眼压治疗。
“当时心里又慌又怕，就怕眼睛真的瞎了，还好医院有绿色通道，不用等，很快就用上药了。”郭女士说起当时的情况，对山西爱尔眼科医院的高效救治充满感激。
入院后，医护人员积极通过药物控制郭女士的眼压，同时做好感染预防，快速完善各项术前检查及化验。
“患者不仅有急性闭角型青光眼急性发作，还合并双眼老年性白内障。白内障会进一步加重房角堵塞，单纯降眼压不够，必须通过手术同时解决青光眼和白内障的问题，才能从根本上控制病情。”
戴超副院长结合检查结果，为郭女士制定了个性化的手术方案——“左眼飞秒激光白内障手术+左眼房角分离术+左眼前房角切开术+左眼瞳孔成形术+左眼晶状体囊袋张力环植入术”。
对于为何采用多种术式联合，戴超副院长进一步科普：“飞秒激光白内障手术相比传统手术，精准度更高、创伤更小，能更好地保障手术安全；房角分离和房角切开术是为了打通堵塞的‘排水通道’，从根源上降低眼压；瞳孔成形术则是解决青光眼发作后瞳孔散大的问题，帮助患者更好地调节视力；植入晶状体囊袋张力环则是为了稳定眼内结构，提升术后视觉质量。”
术后视力恢复至0.8，专家提醒定期做眼科检查凭借丰富的临床经验和精湛的手术技艺，戴超副院长为郭女士实施的手术十分顺利。术后复查时，当得知自己左眼眼压已经稳定在正常范围，郭女士激动地说：“太感谢戴副院长了，当时看不见真的给我吓坏了，现在眼睛不胀了，看东西也清楚多了！”
最近一次复查，郭女士的左眼视力已经恢复到了0.8，生活重回正轨，她又可以像以前一样读书看报、操持家务了。
戴超副院长查看了郭女士的恢复情况后表示：“手术很及时，也很成功，目前患者左眼眼压稳定，视力恢复良好。由于患者是双眼急性闭角型青光眼，右眼也存在发病风险，待左眼恢复两周后，就可以为她进行右眼的手术，从根本上保护她的双眼视力。”
戴超副院长提醒广大中老年人，尤其是有青光眼家族史的人、患有高血压或糖尿病等基础疾病的人，以及老花眼人群，这些群体的眼部结构或身体状态，更容易受到青光眼的侵袭。日常生活中，要尽量避免熬夜、长时间看手机或报纸等过度用眼行为，这些都是诱发青光眼的重要因素。
戴超副院长强调，一旦出现头疼、眼胀、视力突然下降、看灯光有彩虹圈等症状，一定要立即就医，切勿拖延。因为青光眼的致盲性是不可逆的，早发现、早诊断、早治疗是保护视力的关键。
（作者：爱尔眼科医院集团/山西爱尔眼科医院 邓玉）
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