在我们的喉咙下方

栖息着一只形似蝴蝶的微小器官——甲状腺

它虽仅重20—30克（约五颗葡萄的重量）

却是人体至关重要的“代谢指挥官”

图源：千库网

它分泌的甲状腺激素如同汽车的“油门踏板”，精准调控身体运转速率。当这枚“油门”被过度深踩，身体便化作停不下来的“永动机”——这正是甲状腺功能亢进（甲亢）。

而当它“卡滞”时，整个人体仿佛被切换至0.5倍速慢放模式——这便是甲状腺功能减退（甲减）。

今日

我们将深入解析甲状腺功能检测

助你判断这具“油门踏板”是否精准运作！

一、甲状腺疾病：油门失控的双重极端

1.甲亢（甲状腺功能亢进）

典型症状：

• 心率飙升——静息心率突破100次/分钟（正常60—100次），平卧时亦如攀爬楼梯后般激荡。甲状腺激素直接刺激心脏，使其如全油门引擎般高速运转。

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• 体重骤降——食量倍增却月降3-5斤，瘦如“闪电”。因代谢率暴增，摄入营养被“烈焰吞噬”，连肌肉组织亦遭消耗。

• 躯体“漏电”——持杯时震颤如帕金森，字迹扭曲成“波浪线”，双手化作“人体振动筛”。过量甲状腺激素致使神经过度兴奋，肌肉控制失序。

• 特征体征——部分Graves病患者出现突眼如“炯炯火炬”；小腿前侧皮肤增厚呈橘皮状；颈部显著增粗。

常见诱因：

• Graves病（占80%）：免疫系统“倒戈”，产生“促甲状腺激素受体抗体（TRAb）”。这些抗体伪装成“促甲状腺激素（TSH）”，持续刺激甲状腺超负荷分泌激素。

• 毒性结节性甲状腺肿：甲状腺增生自主性结节，这些“叛变者”无视调控，肆意分泌过量激素。

• 甲状腺炎：炎症破坏甲状腺结构，库存激素如决堤般涌入血液。

2.甲减（甲状腺功能减退）

典型症状：

能量不足——整个人仿佛被“抽干”了精力，睡10小时依然疲惫不堪，轻微活动就累到怀疑人生。这是因为甲状腺激素分泌不足，导致细胞能量代谢降低30%—50%。

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代谢减慢——即使饮食如常，体重却如“喝凉水都长肉”般飙升，新陈代谢速度慢如树懒。这是因为基础代谢率下降，脂肪分解几乎停滞。

怕冷——手脚冰凉，体温偏低，尤其厌恶空调。这是因为体内棕色脂肪组织活性减弱，机体产热能力降低。

有哪些常见原因？

桥本甲状腺炎（占80%）：免疫系统“六亲不认”，将甲状腺视为敌人猛烈攻击，甲状腺逐渐变得如“马蜂窝”般千疮百孔，最终产能不足引发甲减。

甲状腺手术/放疗后：手术或碘131治疗后，甲状腺被部分切除或意外损伤，剩余组织产能严重不足。

药物性甲减：长期服用锂盐、胺碘酮或干扰素等药物可能诱发甲减，多数停药后能逐渐恢复。

二、甲状腺功能检测：给激素做“体检”

当你出现上述症状时，医生会开出一张神秘的化验单。别慌！我们来解码这些字母：

常见组合解读

TSH↑+FT4↓/FT3↓+TPOAb/TgAb↑ 提示原发性甲减

TSH↓+FT4↑/FT3↑+TRAb↑ 提示原发性甲亢

TSH↓+FT4/FT3正常 提示亚临床甲亢

TSH↑+FT4/FT3正常 提示亚临床甲减

TSH↓/正常+FT4↓ 提示中枢性甲减

TSH↓+FT4↑+甲状腺疼痛 提示甲状腺炎急性期

三、甲状腺保健小贴士

1.饮食建议

甲减：适量碘（海带、紫菜）+硒（巴西坚果）

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甲亢：低碘（少吃海鲜）+补钙（防骨质疏松）

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2. 生活调整

甲减患者：冬天务必把自己裹得严严实实，如同粽子一般。

甲亢患者：应避免咖啡因摄入。

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3. 定期复查

服药患者：每6-12个月检查甲状腺功能

抗体阳性者：每年进行一次检测

甲状腺疾病常隐匿难察，其症状易被误判为亚健康状态。然而，一次简便的甲状腺功能检测，便能精准揭示这个“沉默器官”所蕴藏的身体健康密码。