日常生活中，不少人都有过这样的经历：早上起床猛地坐起，或晚上躺下、翻身时，突然感到一阵天旋地转，仿佛整个世界都在飞速旋转，还可能伴随短暂的头晕、恶心，持续几秒到一分钟就自行缓解。很多人会误以为是高血压、颈椎病或脑供血不足，但其实，背后很可能是“耳石症”在悄悄作祟。这种疾病发病率高却极易被误诊，了解它的相关知识，能帮助我们及时规避健康风险。

耳石症，医学上称为良性阵发性位置性眩晕，是一种常见的内耳疾病。要理解它的发病原理，首先要知道内耳的核心功能——除了听觉，内耳中的前庭系统还是人体的“平衡器”，负责感知身体的位置和运动。前庭器官内有一层耳石膜，上面附着着许多微小的碳酸钙结晶，也就是我们常说的“耳石”，它们就像平衡系统的“传感器”，能精准传递身体位置变化的信号。

耳石症的本质，就是这些原本固定在耳石膜上的耳石，因为某些原因脱落了。脱落的耳石会漂浮在前庭器官的淋巴液中，当头部位置发生突然变化时，耳石会随着淋巴液流动，刺激半规管的毛细胞，导致毛细胞异常兴奋，向大脑传递错误的平衡信号。大脑接收到矛盾的位置信息后，就会产生“天旋地转”的眩晕感。这种眩晕有明显的特点：发作突然，持续时间短，通常不超过一分钟，且只在头部位置改变时出现，比如起床、躺下、翻身、低头或抬头，静止后眩晕会迅速消失。

那么，哪些情况会导致耳石脱落呢？耳石症的成因分为特发性和继发性两类。特发性耳石症最为常见，多与年龄增长相关，随着年龄增长，耳石膜会逐渐退化、变薄，耳石更容易脱落，因此中老年人是高发人群。继发性耳石症则与多种因素有关，比如头部外伤，即使是轻微的撞击，也可能导致耳石脱落；耳部疾病，如梅尼埃病、前庭神经炎、中耳炎等，会损伤内耳环境，诱发耳石脱落；此外，长期熬夜、过度劳累、精神压力大、颈椎病变等，也可能间接影响内耳的血液循环，增加耳石脱落的风险。

由于耳石症的眩晕症状与高血压、颈椎病、脑梗死等疾病相似，很多人会陷入误诊的误区。比如，部分患者出现眩晕后，首先会测量血压，若血压略有波动，就误以为是高血压引起的，盲目服用降压药；还有人会将其归为颈椎病，反复进行颈椎按摩、牵引等治疗，不仅没有效果，还可能延误最佳治疗时机。其实，耳石症的诊断并不复杂，医生通过详细询问病史，再结合“位置性试验”，就能快速明确诊断。位置性试验是让患者在特定体位下变换头部位置，观察是否出现短暂眩晕和眼球震颤，这是诊断耳石症的金标准。

值得庆幸的是，耳石症的治疗方法简单有效，且预后良好，核心治疗手段是“手法复位”。医生会根据患者耳石脱落的半规管类型，采用对应的复位手法，通过一系列头部转动，让漂浮的耳石重新回到耳石膜上，从而彻底消除眩晕症状。整个复位过程无创、无痛，耗时仅几分钟，大多数患者经过1-2次复位治疗后，症状就能完全缓解，少数患者可能需要多次复位，或配合短期药物治疗来缓解恶心、呕吐等伴随症状。

在日常生活中，我们也可以通过一些细节来预防耳石症的发生，或避免病情复发。首先，中老年人要格外注意保护头部，避免剧烈撞击和突然的头部转动；其次，保持规律作息，避免长期熬夜和过度劳累，学会调节情绪，减轻精神压力；再者，积极治疗耳部疾病和颈椎病变，定期进行体检，监测血压、血糖等指标；最后，当出现短暂的位置性眩晕时，不要惊慌，立即停止活动，保持静止姿势，待眩晕缓解后，及时就医检查，切勿自行判断用药。

总之，“一动就天旋地转”并非小事，很可能是耳石症的预警信号。大家无需过度恐慌，但也不能掉以轻心，一旦出现相关症状，应及时前往医院的耳鼻喉科就诊，明确诊断后对症治疗。别让小小的耳石影响正常生活，早发现、早诊断、早治疗，才能快速摆脱眩晕困扰，守护身体健康。