很多人在选择饮料时常常犹豫：是选口感好的含糖饮料，还是选择号称“更健康”的无糖饮料？最新发表在《糖尿病与代谢》杂志的一项针对3.6万名澳大利亚人、长达14年的研究表明，不论有糖还是无糖甜饮料，都会增加糖尿病风险。每天喝含糖饮料的人，糖尿病风险增加23%；每天喝无糖饮料的人，风险反而上升38%。

含糖饮料的危害主要通过导致肥胖间接增加糖尿病风险，而无糖饮料的风险则在排除体重因素后依然存在。这与甜味剂的特殊作用有关。

甜味剂虽然热量低，但会增加食欲、干扰胰岛素分泌、破坏肠道菌群，久而久之让葡萄糖代谢紊乱。人体尝到甜味时会误以为“糖来了”，胰岛素提前分泌，却没有相应的血糖升高，时间久了可能损伤胰岛素受体功能。同时，不满足的口感还会促使人吃得更多。

糖醇类如赤藓糖醇、木糖醇少量尚可，但长期大量摄入同样存在风险。有研究发现，它们可能增加血栓风险，还会在肠道敏感人群中引发腹泻、腹痛，甚至影响营养吸收。

运动能否抵消危害？美国的一项研究发现，规律运动只能部分减轻影响，但不能完全消除。每周喝2瓶以上含糖饮料的人，即使运动达标，糖尿病风险仍上升22%；同等条件下喝无糖饮料的人风险增加7%。若运动不足同时又常饮甜饮料，风险更高。

不同研究对含糖和无糖饮料的危害孰轻孰重存在差异，但结论一致：二者都不健康。2023年世卫组织已明确指出，用甜味剂替代真糖，并不能帮助减肥或预防糖尿病。

在日常生活中，如果想吃甜的，最好从天然食物中获取，并严格控制总量。以酸奶为例，碳水化合物含量12%的有糖酸奶，其中约7.5%为添加糖，200克含约15克添加糖。如果不额外喝甜饮料或吃甜食，这个量并不会超过每日≤25克添加糖的最佳控量范围。

结论很清楚：无论是真糖还是甜味剂，过量都有害。不要被“无糖”二字迷惑，不论有糖还是无糖，甜饮料都应少喝，否则可能为健康埋下隐患。

【重要提醒：本文出于科普之目的仅供参考，不作为诊断、诊疗之依据，具体请就医并遵医嘱】

【来源：中国农业大学 食品科学与营养工程学院 范志红】

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