2018年夏天,浙江某村卫生室里,值班人员正在整理上午的接诊记录。突然,门外传来急促的脚步声,一个中年汉子抱着孩子冲进来:“快看看我儿子,烧得抽起来了!”
抬头一看,汉子怀里的男孩约莫四五岁,面色潮红,牙关紧闭,四肢抽搐,身体绷得直直的。汉子急得满头大汗:“上午还好好的,中午就说头晕,一量体温39度5,我刚要带他来,突然就抽了!”
孩子被平放在诊察床上,一边安抚家属,一边取出一次性采血针——这是在县中医院培训时学的刺血疗法。轻轻握住孩子的右手,在拇指桡侧的少商穴快速点刺,挤出三滴暗红色的血液。接着是食指的商阳、中冲……十个指尖的十宣穴依次点刺,每穴挤出两三滴血。
当刺到第七个手指时,孩子抽搐渐渐停止,呼吸平稳下来,睁开眼睛,虚弱地喊了一声“爸爸”。
汉子喜极而泣:“太神了!刚才我腿都软了!”
擦了擦汗,解释道:“这是高热引起的惊厥。十个指尖是阴阳经脉交汇的地方,放出瘀血,就像打开了闷热屋子的窗户,热邪散出去,人自然就醒了。”
半小时后孩子体温降到38度,开了退热药,嘱咐多喝水。第二天随访,孩子已经完全退烧,活蹦乱跳了。
锋针的来历与功用这种指尖放血的方法,源自古籍《灵枢》的记载。《灵枢·九针论》说:“四曰锋针,取法于絮针,筒袃出血。”《灵枢·九针十二原》又说:“锋针者,刃三隅,以发痼疾。”这种三面有刃的针具,专门用来刺破血管放血,调和气血。
锋针的主要功用是破脉放血,通过泻血以调和气血。血瘀可决、血热可撤、排热毒、消肿胀、理气机、开窍启闭、缓急止痛、活络通阳。古人把锋针比作祛病邪的大将,因为它能直捣病巢,迅速驱邪外出。
在县里培训时,老师专门讲过:“十二井穴位于手足指尖,是十二条经脉的起点或终点。当急症发生时,气血逆乱、窍闭神昏,在这里放血就像按下重启键,能快速醒神开窍。”
典型病案:中暑昏厥的民工
2019年7月,正是三伏天。村里修路的民工老张在工地上干了半天活,突然眼前一黑,栽倒在地。工友赶紧把他抬到村卫生室。
检查时,老张面色潮红,浑身滚烫,呼之不应,体温40.1℃。立即让工友把老张抬到阴凉通风处,解开衣领,用凉毛巾敷额头。同时取出采血针,在老张的十宣穴和耳尖快速点刺放血。
紫黑色的血液从指尖渗出,每穴挤出三四滴。刺到第五指时,老张“哎哟”一声,睁开眼睛。又在他的人中穴掐了几下,老张彻底清醒过来,喝了两支藿香正气水,休息半小时后自行离开。
临走时老张说:“刚才我感觉自己快要不行了,谢谢啊!”
笑着说:“你这是中暑了。以后高温天气干活要注意休息,多喝水,感觉不舒服赶紧停下来。”
辨血知轻重在培训时学到,刺血时血液的颜色能反映病情轻重:
血色黑稠:病重,瘀毒深重血色紫黯:病次之,血行瘀滞血色鲜红稀薄:病轻,血热初起,不可再挑
十二井穴主治病症
选穴
作用
高热惊厥
十宣、耳尖
泄热平肝,息风止痉
中暑昏厥
十宣、人中
清暑开窍,回阳救逆
感冒发热
少商、商阳
解表退热,疏风散邪
咽喉肿痛
少商、耳尖
清热解毒,消肿止痛
中风昏迷
十二井穴
开窍启闭,醒神回苏