🍀中医门诊实录 “朱医生，我心情不好呀，对什么事情都没有兴趣，你说该怎么办？”病人问。 “朱医生，我每天晚上一闭上眼睛所有的念头就都涌上来了，像走马灯一样，一转起来停也停不住，接下来就睡不着了。”病人问。 “朱医生，我知道我不应该生气，但是遇到事情了怎么也压不住这个火，一定要发出来，你说怎么办才好？”病人问。 这些都是门诊经常遇到的病人对话，这一类病人有个共同的特点就是肝气郁结不舒畅，情绪容易激动或者性格内向内心戏很多。临床上一般一搭脉便知，很容易诊断，但容易诊断不代表容易治疗，因为疾病在身体物理层面是易于判断和治疗的，但一旦与情绪心理纠缠在一起，那就不是这么简单的问题了。 🔥降火、疏肝与健脾 心主神明是中医一个重要的观点，与现代医学所认为心脏仅仅是一个泵血的器官不同，中医认为人体全身的功能都受到心的指挥，这就好比一辆赛车发动机是最重要的，心脏就是人体的发动机。那如果心思过重，思虑太多，心脏就会超负荷运作，就好似发动机超载工作，过热后就会爆缸。 而且心五行属火，肝五行属木，木能生火，因此中医认为心火过旺会反过来影响到肝气，这就像一堆篝火如果火头大小正合适，那烤鱼烤肉或围坐篝火欢歌笑语是一件非常惬意的事情，这就如同心与肝的功能处于一个平衡的状态。如果火焰太旺，柴火很快就会被烧完，烤鱼烤肉也会烤焦，篝火也很快就会熄灭更别提篝火晚会了，这是心火过旺把肝木过度焚烧的结果。因此治疗情绪类的疾病需要兼顾到疏肝单也不能忘记降心火，因为情绪问题的最根本问题出在心脏上。 如果火焰正常，木柴不足，这其实也会造成异常的结果，虽然火焰不会把食物烤焦，但篝火很快会熄灭，转换到人身体上就会表现为情绪低落。那肝木不足该如何补救呢？树木是扎根在泥土中的，大地孕育万物，因此补土可以生木，土地肥沃树木才能参天。脾胃属土，因此这也是中医历来重视脾胃的原因，脾胃为后天之本，一日三餐规律饮食并且少食生冷可养脾胃。因此治疗情绪问题虽然是心出状况，但需要协调肝气的疏泄，同时要兼顾到脾土温补。 总的来说情绪问题无论虚实都需要在心、肝、脾三个脏器上做调理。治病不能顾头不顾尾，只看表面凸显的问题而忽略问题的本质。