肝脏是我们体内最大的腺体器官，在人体中发挥重要的作用。然而，现代生活方式对肝脏并不温柔，我们的肝脏承受着经常性的损伤。当肝细胞长期受到损害，它们就会“变形”，变得又硬又糙，这就是我们常说的“肝硬化”。

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什么是肝硬化？

肝硬化，是指肝脏在长期受到损害后，肝细胞坏死、再生，同时结缔组织增生，导致肝脏结构被破坏，逐渐变硬、变形的一种疾病。

简单来说，就像一块柔软的海绵，反复被挤压、损伤后，变得又硬又粗糙，失去了原有的功能。

肝硬化通常是由于长期的肝炎、脂肪肝等情况引起的。当肝脏的正常组织被疤痕组织替代，导致肝脏结构和功能的严重损害，这个过程是不可逆的。

它本身不仅会损伤肝功能、导致各种不适症状出现，还可能使患者出现致命性的并发症，比如消化道大出血就是其中一种。同时，肝硬化发展到后期，受肝功能降低、肝脏细胞反复受损、免疫力低下等三大方面影响，还有一定癌变可能。

需要注意的是，在肝硬化的初期，由于肝脏的代偿较强，所以患者往往没有任何异常，或仅仅只是出现了类似肝炎的症状。以至于大部分肝硬化患者在就诊时，病情都已经进入了失代偿期。

肝移植是失代偿期肝硬化唯一根治手段，但面临巨大困境：肝源极度短缺，仅能满足不足5%的患者；手术费用高昂，达数十万至百万元；术后需终身服用免疫抑制剂，并面临排斥反应、感染及原发病复发等风险。

近年来的多项临床研究显示，干细胞不仅能够显著改善肝硬化患者的肝功能指标，还能在一定程度上实现肝纤维化的逆转。

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干细胞打破肝硬化困局

从2015 年到 2025 年，全球近百项临床研究证实，干细胞在逆转肝纤维化、修复受损肝细胞方面，展现出传统治疗无法替代的潜力 —— 它能减少腹水生成、降低肝酶水平，甚至让硬化的肝组织逐步恢复弹性，为患者争取 “不换肝” 的可能。

2023 年 3 月，解放军总医院第五医学中心（原 302 医院）在《 Hepatology International 》发表了一项重磅研究：《间充质干细胞治疗失代偿期肝硬化的 5 年随访研究》。

这项研究纳入了45 例接受脐带间充质干细胞干预的失代偿期肝硬化患者，平均随访时间长达62 个月（48-75 个月）。结果显示：

38 例患者肝功能指标（白蛋白、胆红素、凝血酶原时间）恢复正常，腹水、肝性脑病等并发症消失；

5 年生存率达到 82.2%，远超传统治疗组的 53.6%；

12 例患者肝硬度值从 27.6kPa（重度硬化）降至 11.3kPa（轻度纤维化），实现 “肝硬化逆转”。

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间充质干细胞干预的作用原理

1.分化再生为肝细胞。干细胞在进入人体内能够分化再生为新的肝细胞，替代原有损伤细胞，缓解肝脏损伤，帮助肝功能修复与再生。

2.分泌多种细胞因子。干细胞具有旁分泌多种细胞因子的作用，这些细胞生长因子能够在肝损伤的环境中相互影响，表现出抗炎症反应作用，从而促进肝细胞再生。

3.抗纤维化。间充质干细胞能够通过高表达基质金属蛋白酶降解细胞外基质，直接降解肝内过量沉积的细胞外基质，从而减轻肝纤维化。

4.免疫调节。干细胞具有免疫调节的功能，它能进行肝脏内部环境的微调节，可减轻炎症反应所带来的肝脏组织损伤。

总结

干细胞在干预肝硬化方面具有广阔的应用前景，它能有效改善肝硬化患者的肝功能，缓解临床症状，提高生存率。

随着研究的不断深入和方案的持续优化，间充质干细胞有望发展成为对抗失代偿期肝硬化这一致命疾病的有力武器，为数百万在绝望中等待的患者带来希望。