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浙江首例!干细胞让69岁帕金森患者实现“行走自如”

2025年10月28日,浙江大学医学院附属第二医院传来好消息:浙江首例自体干细胞衍化的多巴胺前体细胞移植治疗帕金森病手术

2025年10月28日,浙江大学医学院附属第二医院传来好消息:

浙江首例自体干细胞衍化的多巴胺前体细胞移植治疗帕金森病手术成功。

这项创新治疗让患者只需一次手术,就能显著改善症状,实现从“寸步难行”到“行走自如”。

2025年4月,69岁的王阿姨在浙江大学医学院附属第二医院接受了一项开创性的治疗——诱导多能干细胞(iPSC)衍化的多巴胺神经元移植手术,成为浙江省首位接受该疗法的帕金森病患者。术后半年,她的生活质量发生了翻天覆地的变化。

术后1个月复查,显示无明显副作用;1个半月时,王阿姨已能正常走路、完成生活自理。术后6个月,随访复查传来好消息:王阿姨的帕金森症状出现了明显的好转,在常规服药的情况下,震颤症状基本消失,日常穿衣进食再无需旁人协助,服用药量的次数与剂量也在医生指导下逐渐减少,甚至还能逛公园。

神经外科医生团队通过微创立体定向技术,将经干细胞诱导分化出的成熟多巴胺前体细胞精准移植到王女士的大脑。经过4-6个月的时间,细胞在大脑里发育成熟,开始发挥作用。

“帕金森病的根本原理是大脑里有个地方叫黑核纹状体,多巴胺神经元因为衰老或者其他原因导致数量减少,通过干细胞衍化的多巴胺前体细胞,打到人脑里面来补充,神经元多了以后,分泌的多巴胺也就多了,这个干细胞来自于患者自身,叫做自体干细胞移植,是从她的皮肤细胞取出来的。”浙大二院神经外科主任医师严锋说道。

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帕金森病:耗尽多巴胺,囚禁生命力

随着人口老龄化发展,帕金森病在我国已呈现高发态势。

患此类疾病的患者通常会出现全身运动功能的紊乱与障碍——日常动作像“电影慢放”一样迟缓,肌肉僵硬得无法活动,静止状态下手脚不停抖动......

通常在休息状态下出现,呈“搓丸样”特点,并可能伴随动作迟缓等症状。

帕金森病是一种常见的慢性、进展性的神经系统退行性疾病。

随着年龄增长等因素,患者脑内神经元逐渐变性坏死,其中脑黑质区的多巴胺神经元显著减少,使得多巴胺水平明显降低。

多巴胺这类神经递质是调控人体运动功能的主要媒介,它通过兴奋神经环路,让运动指令顺利下达,实现动作的启动与流畅;又调节相应神经元抑制无关运动,防止多余的动作。

简单来说,多巴胺就像是汽车的“油门”与“刹车”,通过协调让汽车平稳行驶,油门过多或刹车过急,都会严重影响行驶状态甚至出现危险。

帕金森病目前尚无法根治,临床上总体的治疗手段和目标是“延缓疾病进展+控制症状加重”。近年来,干细胞疗法为帕金森患者带来了新的希望。

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干细胞在帕金森疾病治疗中的研究进展

临床研究一:

61岁帕金森患者经干细胞治疗后,震颤、迟缓等症状得到显著缓解

《新英格兰医学杂志》报道了哈佛大学麻省总院神经外科完成全球首例FDA批准的自体干细胞衍化的多巴胺前体细胞治疗帕金森病的临床研究:

针对一位61岁帕金森病患者,临床科学家们培育出与他匹配的多巴胺前体细胞,并通过神经外科微创技术移植回他的大脑,治疗一段时间后,患者的肢体震颤、肌肉僵硬、运动迟缓症状得到显著缓解,又能重新进行他热爱的各项体育运动。

临床研究二:

《Nature》同日发文两篇!干细胞治疗帕金森病取得重要突破

2025年,《自然》杂志的两篇研究同日发布:

京都大学团队使用健康供体来源的干细胞衍化的多巴胺前体细胞治疗了7名中晚期帕金森病患者。治疗2年后,6名患者症状得到显著改善,其中3人的震颤症状基本消失,日常穿衣进食无需旁人协助;

美国凯瑟琳纪念医院神经外科团队使用了胚胎干细胞来源的多巴胺前体神经元微创移植治疗12名中重度帕金森患者,其中接受高剂量治疗的5名患者运动症状得到明显改善,并可显著减少药物的服用剂量。

临床研究三:

北京协和医院研究显示:神经干细胞治疗帕金森病安全有效

2024年,北京协和医院神经外科王任直、包新杰和神经科万新华团队联合开展的一项“利用人源神经干细胞治疗帕金森病的I期临床研究”取得突破性进展。

与既往通过脑定向移植的途径不同,这是全球首次通过鼻粘膜移植神经干细胞临床治疗帕金森病,这种无创方式被证明是安全有效的。

临床研究四:

iPS细胞技术治疗37岁帕金森患者,3个月实现“功能性治愈”

一位与早发性帕金森病抗争近15年的37岁女性患者,在接受治疗后3个月实现“功能性治愈”,这是全球首次报道EOPD患者达成功能性治愈的里程碑事件。

该患者于2025年6月11日完成“NCR201注射液”移植治疗,接受移植手术3个月后PET-DAT/MRI融合影像明确显示:

移植细胞已在患者脑内定植并成功转化为有功能的多巴胺能神经元,双侧纹状体形成显著的de novo新生多巴胺能活性成像(如下图箭头所指),为功能性治愈提供了最直观的证据。

EOPD患者PET-DAT/MRI融合图像术前与术后三个月对比

注:影像图中黄色箭头指示为NCR201移植后,双侧纹状体出现的新生多巴胺能活性信号,提示移植细胞已定植并高效转化为功能性多巴胺能神经元

临床研究五:

韩国胚胎干细胞治疗帕金森患者,症状显著改善

据《东亚日报》报道,10 月 14 日,韩国一研究团队宣布,其在“胚胎干细胞来源帕金森病治疗剂”的临床试验中,成功验证了该疗法的安全性与有效性,相关成果已发表在国际权威学术期刊上。

试验结果显示:部分原本连独立行走都困难的患者,如今已能参与乒乓球、羽毛球等运动,症状改善十分显著。

写在最后:

目前,国内外已有众多研究案例验证了干细胞疗法治疗帕金森的有效性。浙大二院的临床实践,不仅为患者带来重新行走的可能,更标志着我国在神经再生医学领域已跻身国际前沿。

参考资料:

[1]V. Tabar et al. Phase I trial of hES cell-derived dopaminergic neurons for Parkinson’s disease. Nature(2025)

[2]Nobukatsu Sawamoto et al. Phase I/II trial of iPS-cell-derived dopaminergic cells for Parkinson’s disease. Nature(2025)

[3]https://www.nature.com/articles/d41586-025-01208-7

[4]https://www.nature.com/articles/d41586-025-01143-7

[5]Schweitzer JS, et al. Personalized iPSC-Derived Dopamine Progenitor Cells for Parkinson's Disease. N Engl J Med. 2020 May 14;382(20):1926-1932.

[6] 沈楠, 等. PET/MR成像在帕金森病中的应用[J].南京医科大学学报(自然科学版),2023,(9):1295-1300.