最难治的虚 脾肾两虚！ 肾虚并不可怕，但脾肾两虚则令人担忧，因为此时即便是想要滋补也变得异常棘手。单纯的肾虚可以通过补肾药物得到缓解，然而脾肾两虚的患者在服用补阳或滋阴药物时，往往容易出现上火或腹泻的情况，且药效难以真正发挥。 以这位46岁的患者为例，观察其舌象，我们可以清晰地看到舌苔白腻、舌边有齿痕，舌中还有众多细小的裂纹，这些都是脾虚的典型表征。脾虚意味着身体的运化吸收功能受损，因此患者容易出现消化系统问题，如腹胀、腹泻以及食欲不振等。此外，由于脾虚导致运化无力，滋补药物也难以被身体有效吸收，甚至可能加重身体的不适。 再进一步观察，患者舌根苔白腻且轻微凹陷，这提示我们脾虚已引发湿邪下注，进而损伤肾阳，形成肾阳亏虚的病理状态。这也说明了脾肾之间的相互影响，脾作为后天之本，其功能的强弱直接影响到肾这一先天之本的健康。 因此，对于这类脾肾两虚且痰湿盛重的患者，直接补肾阳并非明智的选择。一方面，痰湿会阻滞药性，使药物难以发挥应有的效果；另一方面，脾虚也使得滋补药物难以被消化吸收，反而可能加重痰湿的症状。 针对这种情况，我们应采取健脾和胃、祛湿化痰的治疗方法，以改善脾虚的症状，增强身体的运化吸收功能。先健脾和胃，祛湿化痰，在补肾阳。香砂六君子汤(扶脾祛痰) +右归饮(补肾阳)
