对于阿司匹林，大家并不陌生，中年人都知道，很多年前主要是解热镇痛用的，感冒发烧了到诊所里包几包药一吃发发汗就好，这是人们对阿司匹林的长久记忆。

但是，以前发汗镇痛用的都是大白片，是普通片。现在，过去常用的大白片几乎很少使用，取而代之的是小白片，而且不是普通片，而是肠溶片，用途也与过去大不相同，现在使用的小白片主要是用于抗血栓的，用于高血压、高血脂、脑梗塞等具有血栓高风险人群，立下汗马功劳。

阿司匹林抗血栓

肠溶阿司匹林在预防血栓方面立下了汗马功劳，一级及二级预防具有效

肠溶阿司匹林在临床上使用了很多年，疗效及安全性相对可控，其抗血栓作用已经进入国内外多个指南，地位坚不可摧，很长时间是无法完全替代的。

阿司匹林通过抑制血小板聚集，减少血栓形成的风险，可以用于一级及二级预防，但不是所有人都可以使用，也不是所有人都有效果。

目前一级预防仍然存在较大争议，但是让某些人获益是肯定的，需要严格把握使用指征，一般用于心脑血管疾病风险较高且出血风险低的成年人主要是40-70岁人群，且要根据如下高危因素进行评估:(1) 高血压(初步得到控制)(2)糖尿病(3)高血脂(特别是低密度脂蛋白升高者)(4)慢性肾病(5)吸烟(6)肥胖(7)早发心血管病家族史(指父母或兄弟姐妹中，男性＜55岁、女性＜65岁发病。

如果患者有上述其中3个或3个以上因素，使用可能利大于弊。

阿司匹林二级预防主要用于已经确诊动脉粥样硬化性心血管疾病患者，降低血栓事件复发风险。主要用于冠心病、缺血性脑卒中、外周动脉疾病等。对于低风险人群不要盲目使用，否则是利大于弊的。

高风险人群

对于有些患者来说，使用阿司匹林不耐受，需要使用替代治疗药物，其中吲哚布芬就是一种有效治疗药物，提供替代方案，疗效好，那么吲哚布芬有哪些优点呢？它主要有如下这些优点:

第一，吲哚布芬的作用机制更有优势

不同的作用机制，影响患者的疗效与安全性。吲哚布芬的作用机制与阿司匹林有不同，它是一种抗血小板聚集的治疗药物，它是一类抗血小板聚集的物质，它可以抑制环氧合酶-1来减少血栓素A2的生成，从而阻止血小板的活化与聚集，通过抑制ADP，5-羟色按、血小板因子4，β-凝血球蛋白等血小板因子的释放而起到抗血小板作用，作用机制更有优势。

第二，口服吸收快，2小时后血浆药物浓度达到峰值，起效也比较快

对于抗血栓的药物来说，口服后吸收越快，越有利于作用的发挥，越可以较快发挥疗效。

吲哚布芬作为一种新型抗血栓药物，它也是一种口服药物，它口服后在体内吸收快，2小时后血浆药物浓度达到高峰，吸收快，起效也比较快。

第三，可以口服，也可以注射，可以自由选择

吲哚布芬是一种新型治疗药物，它不只是口服，它还有注射机制，患者可以根据需要自由选择。

一般来说，由于口服使用更方便，对于没有口服禁忌症的患者优选口服药物。如果患者有口服吞咽困难、胃肠道吸收障碍等情况时，可以选择注射。对于控制患者或者不想忍受皮肉之苦者可以选择注射剂。

第四，吲哚布芬对血液凝固的各种参数无影响，无诱变性、无致畸

对于一种抗血栓的治疗药物，它的安全性非常重要，但是有些药物会对血液凝固参数产生影响，有些患者无法使用。

吲哚布芬的临床试验及应用结果显示，它对血液凝固的各种参数均无影响，它没有诱变性，也与致畸性，对胎儿无毒性，所以使用较为安全。

第五，对胃肠道影响小，出血风险低

对于常用的阿司匹林肠溶片来说，虽然疗效确切，但是有一个不容忽视的问题，那就是对胃肠道刺激性强，有些患者会出现胃肠道出血，甚至发生危险，所以不得不停药。

对胃肠道粘膜比较小

吲哚布芬与传统的治疗药物阿司匹林相比，它最突出的优势就是对胃肠道影响小，出血风险较低，因为吲哚布芬能够精准抑制血小板活性，但是不会影响保护胃粘膜的前列腺素合成，所以对胃肠道的刺激和损伤明显更小，危害更少。

第六，吲哚布芬的适应人群更广

与传统的抗血栓治疗药物阿司匹林相比，吲哚布芬的适用人群更广。它不仅仅用于动脉粥样硬化引起的冠心病、脑梗塞等缺血性血管疾病，而且还可以用于预防静脉血栓形成，以及血液透析时预防血栓的形成，所以使用人群更广。

中老年人不耐受阿司匹林怎么办？替代药物吲哚布芬能提供解决答案，疗效好。