前列腺炎治疗效果不理想，其中蕞常见的原因就是辨证错误，将寒湿型前列腺炎误诊为湿热型进行治疗。

寒湿型前列腺炎，常由外界寒气入侵、内部寒湿过重引起、长期饮食不当或潮湿阴冷的生活环境也有关。若一直使用清湿热型的药物调理，会进一步损伤体内的阳气，导致症状非但没有改善，反而会持续加重。寒湿型的患者常见的典型症状包括尿频尿急、尿清长、怕冷、yin囊湿冷、大bian稀溏、伴随精神倦怠、嗜睡、怕冷喜暖、四肢困重发凉，小腹冷痛不适、懒动喜静、兴致淡漠、对外界反应淡漠。湿热症状则与之相反。

前列腺炎在早期阶段，结合治疗往往能取得良好效果。这个阶段多为湿热，因阳气尚且充足，且心脾肾的功能均较为稳定。尽管出现肾精亏虚，致使肝胆功能失衡，但整体能量水平尚可。然而，随时间推移，又因不良习惯、过度劳累或xing生活不节制，加上高强度工作压力。会日渐消耗体内的阳气，从而转为寒湿状态。这时会发现，原本有效的药物不再起作用，甚至再次加重症状。原因在于身体状况由实转虚，肾精进一步亏损，命门火衰，影响脾胃运化。从而导致全身机能下降，表现为疲乏困倦、精神不振、身体困重、夜间失眠等症状。

而寒湿症状长期未能得到妥善治疗，便会导致男性的性能方面降低。通常会出现性yu减退、腰膝酸痛、勃qi功能障碍，甚至阳wei、早xie等情况。舌象多见青白舌、舌体胖大、舌边有齿痕、舌苔白厚腻、严重时舌底也呈青白色。这些都是因体内寒湿积聚，阻碍身体正常气化和水液代谢，影响下焦气血流通和阳气所致，从而损害前列腺功能。

在治疗上，使用寒凉药将不再适宜，应侧重于温补下焦、调和脾胃阳气，同时滋养肝阴肾精。尤其需强化命门火与脾的功能，以促进整个机体的恢复。综合调理，从根源上改善体质，才是彻底治愈的关键所在。

通过运用温里药，旨在促进全身新陈代谢、激活脾阳、促进水湿运化，有效改善寒湿状态。予以茯苓、猪苓、茅竹、厚朴、秦皮、泽泻。在五苓散的基础上加入厚朴、秦皮，既保持了五苓散的利水渗湿、温阳化气之效，又增添了新的治疗维度。通过茅竹、厚朴燥湿消痰、增强脾胃运化；茯苓、猪苓、泽泻利水渗湿、秦皮清热燥湿、平肝熄风，改善精神疲倦。

因此，正确区分前列腺炎寒湿与湿热，是治愈前列腺炎成功的关键。若长时间未愈，可能是整体方向与个人体质不符所致，建议患者在经验丰富的中医师指导下辨证用药，避免误诊误治。同时，调整生活习惯、饮食清淡、注意保暖、避免加重寒湿，增强体质，以促进康复。