【告别厚腻苔，20天见证奇迹！】 诊疗过程分析 主诉与伴随症状解析： 患者口臭口苦，影响社交，这是湿热熏蒸上焦的表现。 白带异常，精神不振，食欲差，消化不良，胸口憋闷，大便粘臭，均为湿热内蕴、脾胃功能受损的症状。 白天嗜睡晚上失眠，可能是湿热扰神，加之肝气不舒所致。 舌象诊断： 舌苔厚腻且发黄，提示体内湿热重。 舌边鼓胀发红，说明肝气不畅且有化火倾向。 辨证施治： 疏肝解郁：鉴于肝气不畅化火，首先采用丹栀逍遥散加减（加入甘麦大枣以宁心安神），以疏肝解郁、清泻肝火。 健脾祛浊，兼清湿热：在肝气得到疏解后，针对脾虚湿盛、湿热蕴结的情况，采用健脾祛湿的方法，并特别加入黄柏、苦参、丹皮、败酱草等药物，以加强清下焦湿热的作用。 治疗效果与调整： 经过20天的治疗，患者的黄厚腻苔显著消退，说明湿热之邪得到有效清除，脾胃功能逐渐恢复。 由于前期使用了较多燥湿清热的药物，可能伤及阴分，因此在后期加入沙参、麦冬、玉竹、石斛等滋阴而不腻的药物，以滋养阴液，恢复体内阴阳平衡。#脾胃##舌诊##舌象分析##中医#
