良恶性不定交界性肿瘤

胰腺神经内分泌肿瘤 属于罕见肿瘤， 患病率3~5个/100万 占所有消化系统胃肠胰神经内分泌肿瘤的50% 🔳 所有胰腺神经内分泌肿瘤都有转移潜能 预后好于胰腺癌，可以长期带瘤生存。 著名的iphone创始人乔布斯， 就是因此病而去世。 🔳 表现虽然是良性的， 但依据世界卫生组织（WHO）的分类标准， 它被归为是一种交界恶性的肿瘤， 这意味着此类肿瘤存在一定的转移概率。 🔳 其恶性程度及其转移风险， 依据其分类及分级而有所不同。 🔳 通常包括： 胰腺神经内分泌瘤和胰腺神经内分泌癌两种。 其中胰腺神经内分泌瘤又分为（G1、G2、G3）三种分级，如分级为G3则侵袭性相对较强，转移风险也会较高。 而胰腺神经内分泌癌因其本身恶性程度就很高，则不属于良性肿瘤，类似于胰腺癌。 🔳 临床中我们界定胰腺神经内分泌肿瘤是否具有恶变风险，更多关注的是其是否会发生转移。 🔳 临床医生可通过观察肿瘤的大小、是否伴有淋巴结转移或是否存在肿瘤神经侵犯，以及利用如Ki-67这样的增殖指数指标，可以辅助评估肿瘤未来的转移风险。 🔳 然而，到目前为止，尚无确切方法能够精准预测胰腺神经内分泌肿瘤的远处转移，这也使得该领域的研究成为医学界关注的焦点与难题。 🔳 根据症状将其分为功能性和无功能性。 无功能性pNENs占多数， 患者往往无特殊临床表现， 多因肿瘤局部进展产生压迫症状 或者出现远处转移时才得以确诊。 功能性pNENs占20%左右 （常见类型为胰岛素瘤、胃泌素瘤、血管活性长肽瘤等）。会产生相应的临床症状。 🔳 预防： 目前尚未发现直接的生活方式或行为因素能够显著降低其发生风险。但遵循健康的生活方式，如减少吸烟、避免过量饮酒、保持规律的饮食习惯等仍然是维护整体健康、降低多种疾病风险的重要措施对于提升身体免疫力、减少其它潜在健康威胁具有积极作用。