新生儿得了肺炎为什么那么严重?
云南立刻谈
2024-10-27 12:55:29
新 生儿肺炎😷是新 生儿时期最常见的一种严重呼吸道疾 病。以弥漫性肺部病变及不典型的临床表现为其特点,需及早诊断和正确处理。由于新 生儿呼吸器 官和功能不成熟,如不及时治 疗,就很容易引起呼吸衰竭、心力衰竭、败血症乃至死亡💀。
1.感 染性肺炎🦠
(1)产前感 染性肺炎 称早发型肺炎,发生于出生时或生后数小时,多在娩出后24小时内发病。婴儿出生时多有窒息,复苏后呼吸快、呻 吟、体温不稳定、反应差,之后啰音等表现,严重时刻出现呼吸衰竭。因羊水感 染者,常有明显的呼吸困难和肺部啰音。但是血性感 染者以黄疸、肝脾大、脑膜炎等多系统出现症状为主,常缺乏肺部体征。
(2)产时感 染性肺炎 常为出生时获得性 感 染,需经过潜伏期后始发病。患儿因病原不同,临床表现差别较大,且容易引发全身感 染😷。
(3)出生后感 染 出生后感 染 发病较晚。①一般症状 新 生儿咳嗽反射尚未完全形成、胸廓发育相对不健全呼吸肌软弱,因此患病时少有咳嗽,呼吸运动表浅,症状缺乏特异性。并且可听不到肺部啰音,可不发热也可发热或体温不升等。呼吸困难仅表现为呼吸暂停、不规则或气促,缺氧严重时出现皮肤青紫😱。②一般特点 起病前或有上呼吸道感 染的症状,表现为呼吸浅促、点头呼吸、鼻翼扇动、发绀、口吐白沫,食欲差、拒奶、呛奶,精神萎靡或烦躁不安、反应低下,呕吐,体温异常。病儿口吐泡沫,是新 生儿咳喘的一种表现形式,有一定临床意义。肺部体征早期常不明显,偶可在脊柱两旁听到细湿啰音或在吸气末听到捻发音等。③重症 可出现呼吸困难、点头呼吸、呼吸暂停和吸气时胸廓有三凹征,出现不吃、不哭、体温低等症状,甚至发生心力衰竭和呼吸衰竭😢。
2.吸入性肺炎🍼
ru汁吸入者多为喂ru呛咳,ru汁从口、鼻流出,伴气急、发绀等,严重者的会窒息。羊水、胎粪吸入者多数会窒息,在复苏或出生后出现呼吸急促或呼吸困难,伴呻 吟、发绀😢。
其中胎粪吸入者病情较重,可发生呼吸衰竭、肺气zhong、肺不张、肺动脉高压及缺氧缺血性脑病的中 枢神经系统表现。若并发气胸、纵隔气zhong,病情突变加重,甚至导致死亡💀。
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