门诊上来看病的乙肝患者有很大一部分都是正在进行治疗中,这部分乙肝患者只...
肝胆脾胃王玉娟
2024-10-30 11:26:28
门诊上来看病的乙肝患者有很大一部分都是正在进行治疗中,这部分乙肝患者只要用药合理,遵循医嘱,检查结果肝功能正常,病毒也在持续下降,这是非常好的,我们医生很乐意看到患者的病情稳重向好。但是有这样三种乙肝患者,可能会有持续性肝损伤和肝硬化风险,是比较让我们担心的!
1. 年龄大于30岁还没有干预的患者,按照乙肝防治指南的规定,乙肝30岁算是一道坎,过了这个岁数,肝脏的健康状况可能比不上以前了,肝硬化的发生概率就会上升。
2. 抗病毒一年以上,病毒量在20-2000之间的乙肝患者,这是出现了低病毒血症,虽然病毒不算多,但还是会引起轻微的肝损伤,就像是“水滴石穿”,再小的损伤积累多了对肝脏都是很大的伤害,应该及时调整。
3. 彩超提示脾大,脾脏中的血液是要流入肝脏的,如果肝脏出现纤维化以及肝硬化会让肝脏的血流不畅,因此脾脏会淤血性肿大。脾大的乙肝患者,一般肝脏情况不好,要考虑抗纤维化,避免后续消化道出血以及肝腹水,肝性脑病的出现。
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