对于肝病患者而言,在拿到肝功能化验单时,有两项指标需重点关注,一是转氨...

肝胆脾胃王玉娟 2024-10-31 11:19:22
对于肝病患者而言,在拿到肝功能化验单时,有两项指标需重点关注,一是转氨酶,二是胆红素。这两项指标都与肝损伤有着千丝万缕的联系,不过,若这两项指标的差距逐渐增大,就像图上这位山东潍坊的肝硬化患者,总胆红素已经比转氨酶高出十几倍了,需要高度警惕,不排除有肝衰竭的风险! 一般而言,转氨酶的数值越高,意味着肝损伤的程度越严重。然而,也是存在特殊情况的,部分处于肝病危重期、甚至可能面临肝衰竭的患者,其转氨酶水平反而较低,甚至处于正常范围之内。 胆红素需要在肝脏中进行代谢。当肝病致使肝功能减退时,胆红素水平会升高,而且胆红素的数值越高,肝损伤的程度也就越严重。倘若转氨酶处于正常或者仅有轻度升高,但是胆红素的数值却持续攀升,达到几百以上时,就出现了 “酶胆分离” 的现象。 在这种情况下,大量肝细胞坏死,已经没有多余的转氨酶可供释放,所以转氨酶数值会下降;与此同时,肝细胞坏死会导致肝脏对胆红素的代谢能力持续降低,进而使得胆红素水平居高不下,这种情形十分危急的。

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