体内有血栓，手脚先知？医生提醒：手脚若出现4个迹象，提示血管可能堵塞了 你有没有注意到，冬天的时候，手脚突然变得冰冷，或者偶尔感到无缘无故的麻木、刺痛？血栓的形成和发展通常没有显而易见的症状，但它却能悄悄影响着身体的各个部位，特别是手脚。 手脚冰凉，可能是血流不畅的前兆冬天手脚冰凉几乎是每个人的常态，尤其是在寒冷的环境下，很多人都会觉得自己的手脚总是感觉冷冰冰的。 然而，如果这种冰冷感持续时间长，或者并不仅仅是寒冷天气的影响，背后可能隐藏着血管问题。 一位患者常常反映，自己并非在寒冷的环境下，而是即便在温暖的房间里，手脚依然感觉冰冷，长时间这样，导致她整个人都觉得疲乏，气色差，甚至开始有些焦虑。 研究表明，当血管发生狭窄或堵塞时，血液流动的速度和效率都会受到影响，导致末梢部位（如手脚）血液供应不足，从而产生冰凉的感觉。 特别是在冬季，温度降低会加剧血管的收缩，使得血流更加缓慢，导致手脚更加容易冰冷，而如果这种冰冷感长时间存在，特别是伴随其他症状时，可能暗示着血栓的形成。 手脚麻木也是许多人忽略的症状，很多人把这种麻木归咎于长时间保持同一姿势，或者疲劳所致，但如果麻木感经常性出现，甚至一触即发，可能是血栓正在“悄悄作怪”。 有一位患者，年纪不大，平时工作忙碌，经常需要长时间坐着办公，偶尔会感觉手脚发麻，起初她认为这只是坐久了的结果。 直到有一天，她的手指和脚趾麻木的感觉变得越来越严重，而且麻木感伴随有刺痛，走路时甚至有些不稳定，才意识到问题不简单。 手脚感觉麻酥酥的，很多时候是因为血液流动不太顺，特别是血管里要是堵了，血液过不去，手脚的神经就得不到足够的血液供应，自然就会觉得麻木。 临床研究表明，血栓的形成，特别是深静脉血栓，常常在没有明显的疼痛和剧烈症状下，通过麻木、刺痛等隐匿的表现，提前发出警告。 很多人对肿胀并不敏感，认为可能是吃盐太多或者站坐不动的结果，但肿胀的背后，尤其是单侧肿胀，很可能是血栓造成的血液回流障碍。 比如有一位中年女性，平时并不太注意运动，偶尔会有小腿肿胀，但她总是简单地归结为工作太累，脚站久了导致的。 没想到这种肿胀越来越严重，最终她走路时甚至感到疼痛，而在医院经过检查，医生发现她的小腿部位有血栓形成，已经影响了下肢的血液循环。 手脚肿胀的原因有很多，常见的如长时间站立或坐着不动，但如果这种肿胀持续且单侧肿胀的情况比较明显，特别是没有其他外力或外部原因时，就要考虑血栓可能已经影响到血管的正常功能。 医学研究表明，血栓形成后，血液不能顺畅回流，导致液体积聚在下肢，从而引起肿胀，若出现这种症状，一定要尽早就医，避免血栓扩展。 血栓的另一个危险信号就是手脚的疼痛，特别是这种疼痛没有明显外伤的情况下。 疼痛往往是血栓最直接的表现之一，当血栓发生在深静脉时，可能会引起局部的疼痛、酸胀感，尤其是在活动时更加明显。 曾有一位患者，他平时没有什么不良生活习惯，突然有一天发现自己的小腿部位痛得厉害，开始以为是拉伤或者劳累，结果疼痛却没有缓解，反而逐渐加重。 最终，他去医院检查时发现，血栓已经脱落，进入了肺部，形成了肺栓塞，幸运的是及时就医，避免了更严重的后果。 这位患者的情况并不罕见，很多时候血栓并不会表现出剧烈的症状，但一旦血栓脱落并堵塞其他器官的血管，就会出现急性疼痛、胸闷、呼吸困难等严重症状。 手脚的疼痛、酸胀感是一个警告信号，可能预示着血栓正在脱落或已经开始影响血流，必须引起重视。 手脚的信号，千万别忽视总的来说，手脚的一些微小不适，常常被我们忽略，但它们可能是血栓形成的早期迹象。 手脚冰凉、麻木、肿胀、疼痛，这些症状并非只是因为天气变化或者疲劳，背后很可能隐藏着血管问题。 因此，如果你出现了上述手脚异常的症状，一定要及时就医，进行必要的检查和治疗，防止病情恶化。血栓不可轻视，及时诊断和治疗，才能避免后患无穷。 资料来源 李乾，国内成人肿瘤患者PICC相关性血栓发生率的Meta分析，中华护理杂志 ，2022 年 2 月
