国家医保局要求使用依西美坦片前必须先使用他莫昔芬片2～3年后再使用依西美坦片才可以医保报销，不然就自费，这种做法没有科学依据，两个药的适应症并不相同，他莫昔芬作用功效
主治疾病：
本品可以用于治疗复发或转移性乳腺癌、早期乳腺癌术后的辅助治疗。
适用症状：
可以用于治疗复发或转移性乳腺癌、早期乳腺癌术后的辅助治疗。
依西美坦的适应症是用于他莫昔芬治疗2～3年，绝经后雌激素受体阳性妇女早期浸润性乳腺癌的辅助治疗及他莫昔芬治疗后，其病情仍有进展的自然或人工绝经后的晚期乳腺癌。
我爱人是绝经后雌激素阳性妇女早期浸润性乳腺癌，直接用依西美坦很适合，乳腺癌知名专家也是这样开的，医保却让我们自费非常不可了解。