金融知识系列|第001期:医保知识
阿信在学
2025-02-06 11:35:20
[彩虹R]医保有哪些类型?又是怎样报销的?
一文带你看懂医保知识❗️
[向右R]医保的两种类型
[一R]职工医保:面向城镇就业人员,由公司和个人共同缴纳,按工资比例缴费,公司缴10%,个人缴2%。灵活就业人员也可以自费缴纳,享受职工医保待遇。职工医保有两个账户:
✅个人账户:个人缴纳的钱进入个人账户,可以用来门诊、买药,时查询余额和使用记录。
✅统筹账户:公司缴纳的钱进入统筹账户,可以报销门诊、住院费用,根据医院级别,报销比例60%-90%不等。超出部分个人账户补充或自费。
[二R]居民医保:主要面向城镇居民(学生、老人和自由职业者),面向农村户口的新农合也属于此类,都是一年一缴,每年几百块。居民医保只有统筹账户,没有个人账户。可以报销门诊和住院的费用,不能查余额。
[向右R]医保报销:
✅医保报销的定义:用个人账户的钱买药或门诊都不叫报销,因为本来就是自己的钱,只有使用到统筹账户的钱时,才叫做报销。
✅医保报销的条件:达到起付线、在定点医院+定点药店、符合医保三目录+三类药。
[种草R]现在生个病做个检查拿点药,就要大几百,每年跑个几趟医院,个人账户的钱很容易就用完了,建议当代打工人都对自己好点,多配置一个商业医疗险作为补充,比如好医保门诊险,不仅日常小病小伤可以赔付50%,意外或者16种特定情形不限医保内外,可赔80%,挂号费、药品费、检查费、治疗费,保险责任内门急诊费用都覆盖。而且可以线上问诊开药,线上买药费用报销80%,无需垫付;药品30分钟左右送到家,非常方便。在zfb搜索“门诊险”就能找到,每个月二十多块,一两杯奶茶钱可以省下不少钱。
‼️医保使用的关键问题:(图片7-8)
1、医保怎么使用?
2、医保的钱能不能取出来?
3、医保个人账户余额怎么查询?
4、医保断缴有影响吗?
5、自己的医保能给家人用吗?
6、异地就医如何报销?
[得意R]以上就是医保的主要知识啦!大家有什么疑问,欢迎评论区交流!💬
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