乙肝是造成造成肝癌最主要的一个原因。特别是它一旦慢性化后很难根治的特点，更是为乙肝的防治增添了不少困难。

在不久前结束的HEP-DART 2025前沿会议上，一种中国原研的慢性乙肝新疗法AHB-137再次让我们看到了治愈乙肝的希望：在基线HBsAg为100-1,000 IU/mL 的患者中，为期24周的AHB-137单药治疗在第72周达到 30% 的临床治愈率[1]。

慢性乙肝是造成肝癌的主要原因之一，也是我国肝癌高发最重要的一个原因。按照2024年全国乙肝普查的数据估算，我国慢性乙肝病毒感染者的数量仍有7500万人左右。

目前对慢性乙肝的治疗主要有两类方法：

核苷（酸）类似物疗法。虽能有效抑制乙肝病毒复制，阻止慢性乙肝进一步发展为肝硬化、肝癌，但对HBsAg的清除作用有限，往往需要终生服药控制。干扰素疗法。兼具抗病毒和免疫激活作用，在部分患者中能够实现临床治愈，但存在有效率较低、治疗时间长、副作用较大的缺陷，难以广泛应用。

而我国原研的新疗法AHB-137则采取了则采取了一种完全不同的作用方式——通过反义寡核苷酸技术抑制乙型肝炎表面抗原（HBsAg）、抑制病毒遗传物质复制、重激活特异性免疫反应，达到更好的治疗效果。

反义寡核苷酸（ASO）药物的作用机制

本次研究共纳入55名慢性乙肝患者，采用225mg（23人）和300mg（32人）两个剂量的AHB-137治疗，持续24周。AHB-137治疗结束后，再使用常规的核苷类药物继续治疗24周，并根据情况评估是否完全停药。

在完成24周AHB-137治疗并继续使用核苷类药物治疗24周后（即48周后），4名225mg组患者和7名300mg组患者达到了完全缓解的标准（HBsAg＜0.05IU/mL且HBV DNA＜10IU/mL），停用了核苷类药物。

继续观察24周后（即72周后），225mg组和300mg组分别有3人和6人达到了临床治愈的标准（HBsAg＜0.05IU/mL且HBV DNA未检出）。特别是在基线HBsAg 100-1,000 IU/mL 的患者中，225mg组和300mg组均有30%左右的患者实现临床治愈。而且，此前停用核苷类药物的11名患者，100%保持HBVDNA阴性状态。

安全性方面，研究中AHB-137耐受性良好，大多数不良反应仅为轻度至中度，未发生药物相关的严重不良事件，也无人中断治疗。

对于这一试验数据，著名肝病学家、奥克兰市医院新西兰肝脏中心副主任Edward J. Gane教授表示：“本研究中观察到的治愈率，是乙肝病毒被发现 60 余年来最重要的治疗进展之一”。

期待它能早日帮助我们摆脱乙肝，摆脱肝癌。

参考文献：

[1]. https://mp.weixin.qq.com/s/Y2LL4aIRBnazFoW-81moWg