《讲透方剂》第158课：苓桂术甘汤（温化寒饮

《讲透方剂》第158课：苓桂术甘汤（温化寒饮剂） 📚苓桂术甘汤出自东汉张仲景《金匮要略》 🔶一，主治症候：中阳不足痰饮证 🔶二，病因：中阳不足饮停心下 🔶三，病机症状 1⃣脾阳亏虚运化失常痰饮内生→水谷精微物质聚湿成痰 2⃣饮停心下气机不畅胸胁支满→痰饮之邪无处不到，中焦气机不畅，停于心下，则胸胁部胀满，甚至向上顶得慌 3⃣痰阻中焦清阳不升头晕目眩 4⃣痰饮凌心 🔹心中悸动→心藏神，喜静，痰饮向上欺凌心，则心跳动失常 🔹短气而咳 ⭐️综上，患者常觉胸胁两边胀得不行，顶得慌，头晕目眩，心里慌，心跳频率快且不规律，平素脾胃功能不好，尤其不敢吃凉东西，怪病多属痰，脾为生痰之源，辩证为脾阳不足，运化失职所致的痰饮证，需健脾利水，温阳化饮，适用苓桂术甘汤 🔶四，治法：健脾利水温阳化饮 🔹中（脾）阳不足→温中焦之阳 🔹脾虚致痰饮→健脾利水，化饮 🔶五，配伍 🔹君药 🌿茯苓12克茯苓健脾利水，渗湿，使水湿之邪向下而走，①清除已生成的痰饮（治标）②杜绝脾胃再生痰饮（治本）一药二用，标本共治 🔹臣药 🌿桂枝9克桂枝味辛性温，温阳化气，①温阳把不足的阳气补上，②化气使气化正常，气行湿化 🔹佐药 🌿白术9克白术健脾益气化湿→配合茯苓治本 🔹佐使药 🌿炙甘草6克炙甘草补中益气，炙甘草合桂枝，辛甘化阳，为佐药，炙甘草调和药性为使药，炙甘草一药三用 🔹方中茯苓健脾利水，桂枝温阳化气，合为药对，常用于阳虚所致的水液代谢障碍类疾病，即阳虚水停证 👉甘草（甘）➕白芍（酸）→酸甘化阴 👉甘草（甘）➕桂枝（辛）→辛甘化阳 🔹苓桂术甘汤用药面面俱到，短小精干，虽药味简单，但功效直接，专一 🔶六，配伍特点 🔹淡渗甘温合法，温而不热，利而不峻 🔹方中茯苓淡渗利湿，茯苓，白术味甘，桂枝性温，因此本方温而不热，具有利水作用，但并不猛烈 🔶七，辩证要点 🔹胸胁支满头晕目眩心中悸动舌淡胖薄白苔 🔹阳气不足，湿邪内停患者的舌象为舌淡胖，苔薄白，脉象为沉迟脉 🔶八，加减变化 1⃣中阳不足，痰饮证，咳嗽有痰→苓桂术甘汤➕陈皮半夏 2⃣中阳不足，痰饮证，心窝处痞满闷→苓桂术甘汤➕枳实生姜 🔶九，现代应用辩证符合中阳不足，痰饮内停的慢性支气管炎，支气管哮喘，心源性水肿，慢性肾病，美尼尔综合症（耳石症） 🔶十，方歌苓桂术甘化饮剂健脾利水化阳气胸胁支满饮邪逆水饮下行悸眩去

中医写上千亿次药量还不知为何写

2025-02-19 21:21

能天天出来宣传要做喜欢看自己孩子病的越久越好那得有多喜欢看自己孩子病的越久越好的心态。因为中医还没有做到完美变态.中医的品德如何呢。中医喜欢看自己孩子病的越久越好。这品德高不高。中医动不动反中医就是汉奸之类。搞的国人应该是喜欢看自己孩子病的越久越好才是对.中医品德得高到什么程度。从上所诉中医就是一个品德之高高出宇宙级。那么中医智商水平如何呢。别人用中医如果有效那么证明中医是喜欢看自己孩子病的越久越好。而中医不去反驳反而来強调中医能治病。这种用别肯定的条件来证明别人结论错的。这是要多大的智商水平才能做的事.还有中医特別喜欢用案例证明有效.不说是否真实吧。就一个反证法是用来证明结论错误而不是证明正确都不知道。这初二的知识学两年还不知道不证明中医的无敌智商吗。当然中医也可能没上过学.那不是证明中医文盲吗。结论中医的智商水平天下无敌。中医还有一个最可怕的地方连医学是治病救人而不是为了养身都不知道.还口口声声说中医药食同源。连何为药何为食分不清也不证明中医智商之高