肺结节的良恶性，这三点很重要！ 1、影像学特征 大小：小于 8 毫米的肺结节恶性概率较低，大于 2 厘米的结节恶性几率明显增加，但不绝对。 形态：良性结节形态规则、边界清晰；恶性结节形态不规则，有分叶、毛刺、胸膜牵拉等，磨玻璃样结节伴实性成分且呈 “荷包蛋” 样，恶性风险高。 密度：密度均匀的结节多为良性，密度不均匀，存在空泡征、支气管充气征的结节，恶性可能性大。 2、动态变化情况 生长速度：短时间内体积明显增大的结节提示恶性可能，部分恶性程度高的肿瘤早期生长迅速，部分良性结节在炎症未控制时也可能增大。 稳定性：结节在 2 年甚至更久时间内大小、形态、密度等保持稳定，通常为良性，但有极少数惰性恶性肿瘤变化不明显，不能完全排除恶性。 3、患者的临床特征 年龄：40 岁以上人群，年龄越大，肺结节恶性风险相对越高。 吸烟史：长期大量吸烟及被动吸烟，会使肺结节恶性可能性显著增加。 家族史：家族中有肺癌或其他肺部恶性疾病患者，肺结节恶性风险高于常人。 其他疾病史：既往有其他部位恶性肿瘤病史要警惕转移瘤，患有慢性阻塞性肺疾病、肺纤维化等肺部慢性疾病，肺结节恶变风险增加。
