远是远点，我还是来您这里查吧。一个南方沿海城市的青年人，5年前在当地一家医院发现甲状腺两侧都有结节，穿刺证明是恶性，淋巴结穿刺阴性。来北京找我看，问能不能观察，先不开刀。右侧5毫米的癌在甲状腺中间，左侧3毫米的癌靠近气管。我说可以观察。他每年飞过来复查超声，我再给他分析。日前复查，右侧的癌没有变化，左侧的癌明显缩小，已经1X2毫米。右侧还能看到一个淋巴结，但不像有问题的。5年前也穿刺了右侧淋巴结，不知道是不是这个。我的意见：可以继续观察，半年后在当地医院复查超声看看淋巴结，如果有疑问再来北京进一步检查。他说，我还是来北京您这里检查吧，每次在当地复查超声，都被告诉赶紧去手术，或消融，我怕被说的改了主意。我国的指南也指出低风险，位置好的小的甲状腺癌，可以考虑采取观察的策略。但还不被多数医生接受。符合观察条件的人，如果身边的家人或者医生不断劝你手术，是很难观察的。另外心里紧张焦虑的人也不适宜观察。观察也要在专业团队的指导下进行。
远是远点，我还是来您这里查吧。一个南方沿海城市的青年人，5年前在当地一家医院发现
凯语养护
2025-02-24 13:46:34
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