耳鸣，多数大夫往往会从肝肾阴虚、肝火上炎、脾胃虚弱等角度去辨证论治，认...

耳鸣，多数大夫往往会从肝肾阴虚、肝火上炎、脾胃虚弱等角度去辨证论治，认为是这些原因导致耳部气血不畅，进而引发耳鸣。 - 但多年前，我有幸拜访一位隐居深山的老中医，他却有着截然不同的见解。他直言，一上来就按常规思路对耳鸣进行辨证的，未必是真正的良医。 - 起初，我满心疑惑，甚至在心底对他有些轻视。毕竟，那些传统的辨证方法是历经无数医家验证的，怎么到他这儿就被否定了呢？当时我心想，他或许只是个故弄玄虚的老赤脚医生罢了。 - 老中医看出我的怀疑，却并不急于解释，而是先问我：“你知道磁石有什么作用吗？” 我不假思索地回答：“这很简单，磁石能平肝潜阳、聪耳明目、镇惊安神。” 他又接着问：“就只有这些作用吗？” - 我摇了摇头。他感慨道：如今的中医教育，过于侧重讲解药物的有效成分，却忽略了培养学生对药物全方位的认知。很多人以为一块磁石，其整体作用就只是书上所写的那些，其实并非如此。 - 磁石用于治疗耳鸣时，其质地沉重的部分，在重镇安神、平肝潜阳方面效果更佳，能更好地抑制上亢的肝火；而其富含微量元素的部分，对滋养耳部经络、改善听力方面更具优势，不同部分功效有着细微差别，只有合理搭配运用，才能发挥出最佳效果。 - 随后，老中医才真正切入耳鸣的主题。他说：“耳鸣的根本原因，其实是人体气机的紊乱。” - 我忙问他为何这么说。他解释道：“耳鸣分为外感和内因。大多数中医会先从肾开始论治，因为肾开窍于耳；稍高明些的会考虑到肝，因为肝主疏泄，情志不畅会导致肝气郁结，进而化火上扰清窍引发耳鸣。此外，长期的脾胃虚弱，气血生化不足，耳部得不到充足的滋养，也会出现耳鸣。而且，所有病症时间一长，都会影响到多个脏腑。” - 我接着问他怎么治。 - 他给出的药方是：磁石+柴胡+白术+茯苓+黄芩+石菖蒲。 - 就这么简单的六味药？ - 他看出我的疑惑，解释道：这个方子虽看似简单，却集合了平肝泻火、健脾利湿、疏肝理气、开窍聪耳的功效。 - 如果患者肝火上炎的情况特别严重，出现头晕目眩、口苦咽干、急躁易怒等症状，可以酌情加上龙胆草、栀子； 若是脾胃虚弱，食欲不振、腹胀便溏等症状明显，还可加用党参、山药； 若耳鸣伴有耳部堵塞感，听力下降明显，可加用路路通、川芎。 - 注意：耳鸣的病因复杂，每个人的情况都有所不同。如果对自身病情不太了解，切不可盲目用药。