自主功能性结节的产生是因为缺碘而非碘多

[吧唧R]在前面的科普中我们已经讲了甲减包括桥本氏都不是因为碘多而是因为碘少和自身免疫问题，那很多同学就说那甲亢总该是因为碘多吧！我们今天就文献支持来看下到底是不是这么回事。 [哇R]首先现代人的甲亢多数是格雷夫斯graves病，这是一种自身免疫疾病，也是绝大多数人甲亢的原因，他本身跟桥本的起因有相似之处，但至少他跟碘多没什么关系。今天主要来说结节，尤其是有了结节之后，很多医生有可能会嘱咐少吃碘，这就是对的吗？首先来看图二文献摘要，翻译在图三，缺碘地区患有自主功能性结节的比例为4.4%，而在不缺碘的地区仅为2.7%，也就是缺碘更容易产生自主功能性结节。这里很多人还没明白什么是自主功能性结节，并不是所有的甲状腺结节都是自主功能性结节，以北京市女性为例，甲状腺结节的患病率已经超过了53%，也就是说一百个人里53个有结节，但是真的是自主功能性结节的人，可能也就3个。那剩下的50个都不是自主功能性结节。 [吧唧R]很多同学还不明白什么是自主功能性结节，请看图4文献，先看图5，明确说了，在所有的甲亢里面，这种甲亢占3%，它可以自主分泌甲状腺素引起甲亢，其实就是它没有节制，它会把所有的碘都变成甲状腺素，而如果不是这种结节则不存在这种情况。再看图六成因主要是碘缺乏。所以也就是说当有了结节，只有很少概率会是自主功能性结节，大多数人都不是的。而为了五十三个人中的那三个人，其他五十个人全部陪跑不吃碘，而别忘了，不吃碘甲状腺结节可是会发展的越多越大的，甚至不是自主功能性进一步发展成了自主功能性，是不是有点本末倒置了呢？你愿意成为另外三个人的牺牲品吗？而如果是格雷福斯的甲亢或者桥本的甲亢阶段，这些都是自身免疫疾病，本身跟碘多也没有关系。而自主功能性结节也只是在产生之后没办法多吃碘，而如果那之前你就不吃碘，反倒更容易得上这种结节，从而甲亢。所以，聪明的你，还在因为自己有结节就不敢吃碘吗？ [偷笑R]那怎么判断自己的结节是不是自主功能，大多数因为都不是的，不是自主功能结节的人一个结节附近血流不会很丰富，另一个tsh不会非常低，而自主功能结节的人一般tsh都会相对较低且b超显示血流丰富哦。