直肠癌看大便就知？提醒：上厕所时发现5个怪象，尽早做下肠镜 我们常常强调疾病的早期发现和预防，但有些疾病却因为早期症状不明显而容易被忽视。小刘的故事就是一个典型的例子。他中专毕业后进入一家汽修厂工作，凭借自己的努力和积累的经验，几年后开了一家自己的汽修厂，小日子过得顺风顺水。然而，近两个月来，他总是感到腹痛、便血，起初以为是痔疮，没当回事儿。直到症状越来越严重，他才到医院就诊，结果被查出直肠癌晚期。 肠癌的“伪装”：为什么会被误诊为痔疮？ 据统计，80%的直肠癌患者在早期出现便血症状时，会被误诊为痔疮。究其原因，主要是直肠癌和痔疮的临床表现极为相似，都有排便困难、便血等异常症状，很容易混淆。再加上很多人对直肠癌的认识不足，或者某些地区医疗水平有限，导致肠癌被误认为是痔疮，错过了最佳治疗时机。 那么，如何区分痔疮和直肠癌呢？ 1. 排便习惯的改变 痔疮一般不会导致排便困难，即便有大便变细的症状，炎症消退后也会恢复正常。而直肠癌患者则会出现排便困难、腹胀、腹痛等多种症状，且不会自行缓解。小刘最初只是偶尔感到腹痛，但随着时间推移，症状逐渐加重，排便变得越来越困难，这正是直肠癌的典型表现。 2. 全身症状的差异 痔疮通常只有局部症状，如肛门坠痛、瘙痒等，很少出现全身症状。而肠癌随着病情进展，患者可能会出现明显消瘦、贫血、发热、乏力等全身症状。小刘在确诊前几个月，体重明显下降，经常感到疲劳无力，这些都是肠癌的“警报”。 3. 大便带血的特征 虽然痔疮和肠癌都可能导致大便带血，但两者的表现有所不同。痔疮通常是便后滴血，血色鲜红；而肠癌多是大便表面有血迹，血量不多，且不一定每次都有。小刘的便血症状起初并未引起重视，直到血迹频繁出现，他才意识到问题的严重性。 4. 排便感受的不同 痔疮可能会有肛门坠痛、肛周瘙痒出血等症状，而肠癌则多表现为中下部腹痛或者腹泻与便秘交替出现。小刘在确诊前，经常感到腹部隐痛，且排便习惯变得紊乱，有时腹泻，有时便秘，这正是肠癌的典型症状。 5. 肛门指检的鉴别 肛门指检是一种简单有效的检查方法。如果手指能摸到一些凸起的小颗粒，多半是痔疮；如果摸到肠道内有菜花状硬块或边缘隆起的溃疡，或者检查完后指套上有脓液和血液，那就要警惕是肠癌。小刘在确诊前并未进行肛门指检，错过了早期发现的机会。 肠癌来临的“信号”：五个异常需警惕 肠癌并非悄无声息，它也会发出“警报”。山西省中医院针灸科侯丽亚提醒，如果出现以下几种异常症状，要警惕肠癌来临，最好尽早进行肠镜检查。 1. 食欲变差 患上肠癌后，患者的胃肠功能可能会受到影响，从而引发食欲下降。小刘在确诊前几个月，明显感到食欲减退，体重也逐渐下降。 2. 排便习惯改变 如果原本规律的排便习惯发生改变，出现大便次数变多或者腹泻与便秘交替出现等症状，可能是肠癌所致。小刘最初只是偶尔感到腹痛，但随着时间推移，排便变得越来越困难，甚至出现腹泻与便秘交替的情况。 3. 便血 肠癌早期会有便血症状出现，要学会区分痔疮与肠癌所致的便血。小刘的便血症状起初并未引起重视，直到血迹频繁出现，他才意识到问题的严重性。 4. 胀气 肠道肿瘤会影响消化功能，导致消化不良，更容易产生气体，进而出现腹胀等症状。小刘在确诊前，经常感到腹部胀气，尤其是在进食后，症状更加明显。 5. 大便形状改变 肠道出现肿瘤后，受肿瘤的压迫，患者的大便可能会变细或变薄。小刘在确诊前几个月，发现自己的大便变得越来越细，但并未引起重视，直到症状加重才就医。 预防肠癌：五个生活习惯要避免 癌症的预防大于治疗，如果不想被肠癌盯上，平常一定要养成健康的生活习惯，避免不健康的生活方式。 1. 避免久坐不动 贵州省肿瘤医院腹部肿瘤科主任医师王文玲表示，经常久坐不动的人，肠道蠕动得慢，粪便中的有害成分可能在肠道内滞留，刺激肠道黏膜，增加肠癌的发生风险。小刘因为工作原因，经常长时间坐在修车厂里，很少活动，这可能是他患病的一个诱因。 2. 戒烟戒酒 世界卫生组织介绍，长期吸烟可能会增加炎症性肠病、胃溃疡、胃肠道癌症等疾病风险。《中国结直肠癌筛查与早诊早治指南2020》提及，大量饮酒会增加肠癌风险。小刘平时有吸烟的习惯，且经常和朋友喝酒，这些不良习惯可能加速了病情的发展。 3. 避免饮食过于油腻 东南大学附属中大医院普外科主任医师嵇振岭表示，高脂肪、高蛋白、低膳食纤维的饮食习惯，可能会增加便秘和肠癌的风险。小刘平时喜欢吃油炸食品和肉类，很少吃蔬菜水果，这种不健康的饮食习惯可能是他患病的另一个原因。 4. 注意腹型肥胖 北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心主治医师符涛提醒，腰腹部脂肪堆积，会增加慢性炎症反应，甚至诱发癌症。小刘体型偏胖，尤其是腹部脂肪较多，这可能是他患病的一个潜在风险。
