急性ST段抬高型心肌梗死 (右冠近段闭塞） 一.概念： 前降支主要为前壁及前间隔供血，回旋支主要为侧壁及后壁供血，右冠脉主要为下壁及后间隔供血。 二.病历 ①患者 女，88岁 主诉：剑突下憋痛5h伴大汗。 诊断：急性ST段抬高型心肌梗死 ②处置： 阿司匹林300mg 波利维300mg 阿托伐他汀钙40mg 普通肝素抗凝 三.冠脉造影示： 右冠近段闭塞 植入支架1枚 四.心电图表现： ①下壁(Ⅱ、Ⅲ、aVF)导联ST段抬高，对应I、aVL导联ST段压低，Ⅲ导联ST段抬高↑>Ⅱ导联ST段抬高↑。 ②V2~V5导联ST段压低。
