胆结石不再烦恼，一个老中医口授方，胆囊炎、胆绞痛一把抓 大家好，我是中医陈玉龙。随着生活节奏的加快，人们饮食习惯也变得越发不规律，胆结石这类疾病的发病率日益升高，而且不再仅仅局限于中老年人，越来越多的年轻人也深受其扰。很多人在体检时，意外发现自己胆囊里有结石，而有些人则已经出现了明显的症状。 一些患者会感觉到右上腹隐隐作痛，有时疼痛会突然加剧，向右肩部或背部放射，还伴有恶心、呕吐，吃了油腻食物后症状会更加严重。这是怎么回事呢？ 中医理论中，胆附于肝，与肝相表里，胆汁的排泄依赖于肝的疏泄功能。若饮食不节，长期过食肥甘厚味，或情志失调，导致肝气郁结，疏泄失常，胆汁就会排泄不畅，进而凝结成石。此外，脾胃运化失常，湿浊内生，也会影响胆汁的正常排泄，为胆结石的形成埋下隐患。 就像赵女士，42 岁，公司白领，平时工作繁忙，三餐不规律，经常点外卖，且偏爱高脂、高糖食物。近期，她总感觉右上腹疼痛，一开始以为是胃疼，自己买了胃药吃，却没什么效果。后来疼痛愈发频繁，还伴有恶心、呕吐，去医院检查，B 超显示胆囊内有多个结石，同时伴有胆囊炎。她尝试了一些西医的治疗方法，但效果不佳，后寻求中医的帮助。 初诊见其舌苔黄腻，脉象弦滑。询问得知，她还伴有口苦、大便干结、小便短赤等症状。结合这些表现，我辨证她为肝胆湿热型胆结石。 开方：茵陈、金钱草、鸡内金、海金沙、郁金、柴胡、枳壳、白芍、延胡索、大黄。 结果如何呢？ 服用 14 剂药后，右上腹的疼痛明显减轻，恶心、呕吐的症状也有所缓解，但仍感觉腹部胀满不适。二诊时，我根据她的症状变化，对原方进行了微调，继续让她服用。经过两个多月的治疗，赵女士去医院复查，结石消失，胆囊炎的症状也基本消失。随访半年多，她的病情没有复发。 方中，茵陈清热利湿、利胆退黄，是治疗肝胆湿热的要药；金钱草、鸡内金、海金沙化石通淋，能有效溶解和排出结石；郁金、柴胡疏肝理气，恢复肝脏的疏泄功能；枳壳行气宽中，助肝气条达；白芍养血柔肝，缓急止痛；延胡索活血行气止痛，增强止痛效果；大黄清热泻火、通腑泻下，使湿热之邪从大便而出。 全方清热利湿、疏肝理气、化石通淋，补泻兼施，共奏利胆排石、清热化湿之效。对于因肝胆湿热、肝气郁结导致的胆结石及胆囊炎，有着良好的治疗作用。 在临床实践中，根据患者的具体情况，灵活运用此方进行辨证加减，往往能取得显著的疗效。 温馨提醒：中医讲究辨证论治，每个人的体质和病情都有所不同，随意用药可能会对身体造成伤害。
