急性ST段抬高型心肌梗死 (右冠闭塞) 概念:右冠状动脉起自右冠窦,经肺动脉根部及右心耳之间,沿右冠状沟行走,绕过心右缘,继续在膈面的冠状沟内行走;沿途发出:1)右圆锥支 2)窦房结支3)右缘支4)后降支。 右冠状动脉主要供应右心房、右心室前壁与心脏隔面的大部分心肌。 一.病历 患者 男 80岁 主诉:持续性上腹部憋痛3h伴大汗。 诊断:急性ST段抬高型心肌梗死 ②处置: 阿司匹林300mg 氯吡格雷300mg 阿托伐他汀钙40mg 二.冠脉造影示: 右冠闭塞 开通后血栓抽吸,植入1枚支架 三.心电图表现: 下壁Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,对应I、aVL导联ST段压低,Ⅲ导联ST段抬高↑>Ⅱ导联ST段抬高↑
急性ST段抬高型心肌梗死 (右冠闭塞) 概念:右冠状动脉起自右冠窦,经肺动脉根部
颜良养护
2025-03-27 16:42:44
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