【中医简说】【病因病机】陈无择在《三因极一病证方论·五科凡例》中再三强调：“凡治

【中医简说】【病因病机】陈无择在《三因极一病证方论·五科凡例》中再三强调：“凡治病，先须识因，不知其因，病源无目。其因有三，曰内，曰外，曰不内外。内则七情，外则六淫，不内不外，乃背经常，《金匮》之言，实为要道。《巢氏病源》具列一千八百余件，盖为示病名也，以此三条，病源都尽。”他在《三因极一病证方论·三因论》中做了进一步的阐释：“六淫，天之常气，冒之则先自经络流入，内合于脏腑，为外所因；七情，人之常性，动之则先自脏腑郁发，外形于肢体，为内所因。其如饮食饥饱，叫呼伤气，尽神度量，疲极筋力，阴阳违逆，乃至虎狼毒虫，金疮踒折，疰忤附着，畏压溺等，有背常理，为不内外因。《金匮》有言：千般疢难，不越三条，以此详之，病源都尽。如欲救疗，就中寻其类例，别其三因，或内外兼并，淫情交错；推其深浅，断其所因为病源，然后配合诸证，随因施治，药石针艾，无施不可。”陈氏所谓“中伤寒暑风湿，瘟疫、时气，皆外所因”等论述，正是说临证处方，先须识因，穷极病源，纲举目张，这就是病证分类、先立规矩的价值所在。陈无择在《三因极一病证方论·五科凡例》中主张：“凡学医，必识五科七事。五科者，脉、病、证、治及其所因。七事者，所因复分为三。故因脉以识病，因病以辨证，随证以施治。”