在我的临床随访管理中，我们团队长期跟踪的肺结节患者已经超过2万例。其中，小于5mm的结节数量不少，尽管我判断它们可能是肿瘤，通常也不推荐立刻动手术。
微小结节的特性是比较惰性的。
这些结节一般长得特别慢，有时候好几年都没有变化。很多病友通过线上或线下的随访，经过长时间观察（比如说3年、5年、10年甚至20年），这些结节几乎都没什么明显的增大。
手术的成本跟得来的好处得好好权衡一下。
微小结节（如绿豆大小）若位于肺组织深部，手术切除时需连带部分正常肺组织，得不偿失。
过早介入可能会影响肺部功能，降低生活的质量，而通过观察和跟进并不会增加风险。
3、和平共处方针
对于早期肿瘤，未必非得杀个彻底。与其损人一千，自损八百，倒不如用更理智的办法：在确保安全的基础上，保持肺部的原有结构，确保生活质量。如果结节没什么变化，长期观察其实是更好的选择。
所以说，对于这些小小的肺结节，我们更希望选择定期复查，而不是采取激烈的治疗方式。这样一来，患者可以在不影响日常生活的情况下，安全地跟踪自己的病情。[鲜花]