女生输头孢离世家属与医院和解
其实,这个事件的核心是在出现过敏以及休克后,当班医生护士的处理。在患者进行输液过程中要经常巡视,随时注意观察其状态,如有可疑反应症状应立即暂停或更换液体,严密观察并及时采取必要的相应措施,才能确保病人的安全。
出现药物性过敏:
1、停止原有可能过敏的输液,更换输液管;快速输液如盐水、林格注射液。
2、平卧,吸氧,保暖。
3、抗过敏药物:葡萄糖酸钙(点击跳转合理用药专区)1g稀释后缓慢静脉注射;抗组胺药如苯海拉明;糖皮质激素治疗如地塞米松、氢化可的松等。
4、保持气道通畅,必要时气管插管。
5、支气管扩张剂:氨茶碱。
出现过敏性休克:
1、除去过敏原,如静脉用药,换掉输液器和管道,不要拔针,接上生理盐水快速滴入。置患者于平卧位、给氧。
2、优选肾上腺素,0.1%肾上腺素0.25-0.5mL肌注或皮下注射,可视病情20-30分钟重复使用。肾上腺素是优选药物,但不能应用心肺复苏的剂量(如1mg静脉注射)来抢救过敏性休克,因为心肺复苏是骤停心律,而过敏反应是有灌注。
3、静脉快速注入肾上腺皮质激素:地塞米松10~20mg加5%葡萄糖100mL(静滴)。
4、吸氧或高压给氧。
5、扩容:平衡液500~1000mL静滴,必要时使用升压药。
6、给予钙剂及抗组胺药物:10%葡萄糖酸钙20mL,静脉缓注。
7、平喘 :氨茶碱0.25g加50%葡萄糖40mL静脉缓注;呼吸抑制可以用呼吸兴奋剂。
8、心脏骤停需要马上进行胸外心脏按压健闻登顶计划女生输头孢过敏离世涉事医生停职