恩替卡韦吃了还会肝硬化吗？尤其是30岁以上患者必看！前段时间接诊了...

恩替卡韦吃了还会肝硬化吗？尤其是30岁以上患者必看！ 前段时间接诊了一位菏泽患者，5年前体检已显示有肝纤维化，但当时只接受了抗病毒治疗（恩替卡韦）。服药1年后病毒量低于高敏检测下限，他就觉得 “没事了”，既没复查也没针对肝纤维化治疗。最近他因疲乏、食欲不振就医，竟已发展为早期肝硬化，肝功能异常、肝脏彩超提示肝实质回声增粗，符合肝硬化声像图改变，肝弹14.6kp。总结出有以下两点。我的门诊故事 第①：治疗的不全面。早期存在纤维化，需 “双抗治疗”。抗病毒 + 抗纤维化同步进行。单纯抑制病毒，未阻断肝纤维化进程，病情仍会悄悄进展。 第②：忽视复查：抗病毒后需每 3-6 个月复查肝功能、病毒量、肝纤维化指标（如肝脏弹性检测）。他停药后长达4年未复查，根本不知道肝纤维化已默默恶化。 早期肝硬化是有机会逆转。别因 “没症状” 掉以轻心，尤其是有肝癌家族史、年龄＞30 岁者，定期复查是关键。根据《2022年慢乙肝防治指南》进行指导如有不适线下就医。